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【摘要】目的 探讨艾司洛尔对中青年急性前壁心肌梗死患者早期应用的临床效果。 方法
纳入 2008 年 1 月至 2020 年 8 月苏州大学附属第二医院心血管内科收治的急性前壁心肌梗死患者,
根据患者临床用药,分为美托洛尔组 189 例(治疗过程中 β 受体阻滞剂仅给予酒石酸美托洛尔缓
释片)和艾司洛尔组 104 例(先给予艾司洛尔静脉注射,后给予酒石酸美托洛尔缓释片口服)。比
较两组入院时及治疗后临床指标、 Gensini 评分和 Killip 分级、治疗情况以及治疗后 7 d 和治疗后 3
个月的心功能。 结果 艾司洛尔组的甘油三酯( triglyceride, TG)明显高于美托洛尔组( P<0.05),
艾司洛尔组丙氨酸氨基转移酶( alanine aminotransferase, ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶( aspartate
aminotransferase, AST)明显低于美托洛尔组,两组间差异有统计学意义( P<0.05)。艾司洛尔组的 C-
反应蛋白( C-reactive protein, CRP)、 N- 末端脑钠肽前体( N-terminal pro-brain natriuretic peptide,
NTproBNP)和罪犯血管 Gensini 评分低于美托洛尔组( P<0.05),治疗 7 d 两组患者的心功能差
异无统计学意义( P>0.05)。治疗 3 个月后复查的左室射血分数( left ventricular ejection fraction,
LVEF)艾司洛尔组高于美托洛尔组,而左室舒张末期内径( left ventricular end diastolic diameter,
LVDD)艾司洛尔组低于美托洛尔组( P<0.05)。艾司洛尔组的术后发作室速、休克和死亡例数少
于美托洛尔组,但差异无统计学意义( P>0.05)。 结论 中青年急性前壁心肌梗死患者经评估后应
用艾司洛尔静脉泵入,对患者的心肌损伤、肝功能以及心功能有改善作用。