淋巴细胞亚群联合检测对脓毒血症患者不良预后的评估价值
Assessment value of lymphocyte subgroup joint detection for poor prognosis in patients with sepsis
作者:潘东峰,李富荣,梁诗颂,祁科乐,季新忠,柯进芳 发布日期:2015-05-04
目的:探讨T、B和NK淋巴细胞亚群相关指标对脓毒症患者不良预后的预测价值。方法:应用前瞻性研究方法,选取宁夏人民医院急诊重症监护室(EICU)及ICU共101例脓毒症患者为对象,检测入院48 h内外周血T、B和NK淋巴细胞亚群相关指标水平,随访至出院,观察指标异常对死亡结局的危险度,评估各指标联合检测对死亡风险的预测价值。结果:脓毒性休克患者CD3、CD3+/CD4+低于脓毒症组和严重脓毒症组,严重脓毒症和脓毒性休克患者CD3+/CD8+,CD3-/CD19+,CD4+/CD8+低于脓毒症组,CD(16+56)+高于脓毒症组(P<0.05);死亡患者的单核细胞高于生存患者,CD3、CD3-/CD19+、CD3+/CD4+、CD4+/CD8+低于生存患者(P<0.05);CD3-/CD19+、CD3+/CD8、CD4+/CD8+为脓毒症预后的保护因素,OR值分别0.235、0.006、0.108;淋巴细胞亚群联合预测因子、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分对死亡风险预测效能的ROC曲线下面积分别为0.993、0.877、0.848;淋巴细胞亚群联合判别函数对病情程度的误判率为19.8%,对患者结局的误判率为4%。结论:脓毒症患者淋巴细胞亚群表达异常,淋巴细胞亚群的联合检测对脓毒症患者的病情及预后有指导价值。
潘东峰,李富荣,梁诗颂,祁科乐,季新忠,柯进芳. 淋巴细胞亚群联合检测对脓毒血症患者不良预后的评估价值[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 524-529.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.05.018
关键词:
脓毒症
淋巴细胞亚群
预后
前瞻性研究
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