【本文入选2014年由中国科技信息研究所发布的“中国精品科技期刊顶尖论文平台——领跑者5000项目”（F5000）】

 目的:观察乌司他丁（ulinastatin，UTI）能否抑制自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation，ROSC)后新西兰兔血浆致炎因子TNF-α、IL-6水平的升高，改善心功能、保护海马CA1区神经元细胞。
方法:建立新西兰兔心搏骤停模型，ROSC后随机（随机数字法）分为对照组和UTI治疗组。观察ROSC后血浆TNF-α和IL-6水平的变化，监测心肌收缩和舒张功能；观察海马CA1区神经元细胞损伤和各主要脏器炎症细胞浸润的情况。依据正态检验结果用t检验或秩和检验（Mann-Whitney rank），多重比较用POST HOC 检验，炎症因子和心功能的相关分析采用Pearson相关分析。
结果:UTI显著抑制ROSC后TNF-α和IL-6水平的升高，UTI组ROSC后各时间点TNF-α和IL-6水平均低于对照组。UTI组动物ROSC后4、8、12 h的左心室射血分数（EF）、二尖瓣E/A峰比值高于对照组，左心室缩短分数（FS）值在ROSC后4、8 h高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析表明ROSC后TNF-α和IL-6水平与EF明显相关。CA1区有活力的神经元细胞数对照组为(13.22±0.97)，UTI组为(16.89±1.45)，差异具有统计学意义（P=0.003）；对照组的凋亡神经元细胞数为(15.67±1.37)，UTI组为(13.67±1.03)，差异具有统计学意义（P=0.019）。UTI可以减轻ROSC后肠道、肝脏和肾脏内炎症细胞的浸润。结论:UTI通过减轻ROSC后兔肠道、肝脏和肾脏内炎症细胞的浸润，使血浆致炎因子TNF-α和IL-6水平降低，从而改善心功能和保护海马CA1区神经元细胞。

胡春林,夏金明,魏红艳,戴蠧,李欣,廖晓星,李慧,荆小莉. 乌司他丁对心肺复苏后兔海马CA1区神经元细胞损伤和心功能障碍的影响[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 12-17.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.01.003

基金项目：天普研究基金资助项目

关键词： 心肺复苏 新西兰兔 乌司他丁 心功能障碍 神经元细胞

引证文献(引用了本文的文献)

1） 李少洪. 乌司他丁治疗心脏骤停后综合征全身炎征反应的临床研究[J]. 热带医学杂志,2012,12,11:1344-1346

2） 李莉,狄敏,兰超,孙昌华. 乌司他丁减轻百草枯致兔心肌氧化应激损伤[J]. 中华急诊医学杂志,2012,21,11:1192-1197

3） 魏红艳. 腹腔降温对心肺复苏后兔海马神经损伤的影响[J]. 中华急诊医学杂志,2012,21,10:1116-1121

4） 魏红艳. 新型腹腔降温法对心肺复苏后兔炎症反应的影响[J]. 中国病理生理杂志,2012,28,9:1559-1564

5） 夏金明. 乌司他丁对心肺复苏后兔脑组织氧化应激损伤的影响[J]. 中国病理生理杂志,2012,28,10:1740-1745

6） 杨秀林. 乌司他丁对窒息大鼠心肺复苏后氧自由基和心功能变化的干预研究[J]. 贵州医药,2013,,11:971-973

7） 杨秀林. 乌司他丁对大鼠心肺复苏后细胞因子和心功能影响的实验研究[J]. 重庆医学,2013,,29:3515-3517

8） 张东,李洪祥,陈颖,王育珊. 生脉注射液对家兔心肺复苏后多器官功能障碍防治的研究[J]. 中华急诊医学杂志,2013,22,9:989-993

9） 曾小云,熊海霞,李欣,夏金明,魏红艳,廖晓星,胡春林,荆小莉. 激活自噬减轻心肺复苏后Wistar大鼠脑损伤[J]. 中华急诊医学杂志,2013,22,12:1327-1332

10） 林涛. 乌司他丁对脓毒症大鼠脑损伤保护作用的研究[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2013,8,6:530-532,568

11） 曹英俊. 乌司他丁对心肺复苏后心肌功能障碍患者的保护作用的临床研究[J]. 安徽医药,2014,18,12:

12） 姜银松. 乌司他丁在心肺复苏脑损伤中的保护效应[J]. 内科急危重症杂志,2014,20,03:205-207

13） 徐静,董亮. 心肺复苏后患者血清抗脑抗体水平的变化及其意义[J]. 中国医师进修杂志,2014,37,28:

14） 张迪,周青山. 心搏骤停后综合征患者急性肾损伤研究进展[J]. 医学综述,2015,21,21:3950-3952

15） 崔喜梅. 乌司他丁对心肺复苏后Wistar鼠大脑皮层炎症反应的影响[J]. 中华急诊医学杂志,2015,24,1:33-37

16） 毛刚. 乌司他丁的药理作用机制及临床应用进展[J]. 山东医药,2015,55,30:94-96

17） 刘锐. 乌司他丁对烫伤大鼠脑组织的保护作用及其可能机制[J]. 中华医学杂志,2015,95,36:2952-2954

18） 蒋宇飞. 亚低温联合氧化樟脑注射液对心肺复苏后心功能的保护作用[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2016,14,24:2936-2938

19） 周觉. 急性硫化氢中毒大鼠脑损伤机制及乌司他丁的干预[J]. 中华劳动卫生职业病杂志,2016,34,3:166-172

20） 陈凤英. 乌司他丁对猪心肺复苏后脑组织保护的研究[J]. 中华急诊医学杂志,2017,26,11:1279-1283

21） 刘林东. 清开灵注射液联合山莨菪碱对心搏骤停心肺复苏后炎症反应及继发性脑损害的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2017,26,08:822-825

22） 陶应军. 右美托咪定联合乌司他丁对单肺通气肺叶切除术患者应激反应指标等的影响[J]. 中国药房,2017,28,35:4943-4947

23） 高健. 乌司他汀对猪心肺复苏后心肌损伤的保护作用[J]. 中华急诊医学杂志,2019,28,11:1373-1378

24） 刘泽岩,刘励军,程景林,等. 心搏骤停复苏后患者脑功能衰竭的治疗进展[J]. 现代中西医结合杂志,2020,29,31:3530-3534

25） 贾春志. 还原型谷胱甘肽联合乌司他丁治疗百草枯中毒患者疗效观察[J]. 临床军医杂志,2020,48,2:165-166,169