目的：总结1例虫螨腈中毒儿童的临床特点、治疗及预后。方法：回顾性分析2020年1月在济宁医学院附属医院儿童监护室住院治疗的1例虫螨腈中毒致死患儿的临床资料。以“虫螨腈中毒”或“Chlorfenapyr”为检索词查阅国内外数据库如中国知网、万方、PubMed、OMIM、Decipher、ClinVar等（建库至2020年9月），总结虫螨腈中毒的临床特点、影像学特点、治疗及预后。结果：1例11岁男孩因与家人发生争执自服虫螨腈悬浮剂1口（具体剂量不明），服药后出现恶心、呕吐，多汗，给予洗胃1次,保肝治疗 2天，患儿症状缓解，自动出院。患儿于服药第4天出现头痛、头晕，精神差，多睡，完善头颅磁共振示双侧大脑半球髓质、胼胝体、内囊、外囊、脑干、双海马多发异常信号。于服药第5天给予血液灌流1次，于服药第7天患儿意识障碍加重，胡言乱语，浅昏迷状态，服药第8天患儿出现室性心动过速、心室颤动，呼吸浅慢，血氧饱和度不能维持，经抢救治疗，患儿最终死亡。通过文献查询，检索到中文文献4篇，英文文献15篇，2篇英文文献未搜索到全文，均为成人虫螨腈中毒报道，临床特点总结最终纳入文献中有详细报道的17例，中毒潜伏期在3-14d，治疗经过有报道的14例，有影像学检查的报道8例，经血液净化治疗5例，激素冲击治疗2例，其中死亡14例，2例治愈，1例截瘫。结论：虫螨腈毒性强，死亡率高，中毒初期表现严重程度不一，主要累及心脏及神经系统，病情进展有一定潜伏期，有明确虫螨腈中毒患者应尽早行血液净化治疗，积极完善颅脑影像学检查评估病情及预后。

吴敬芳,谭清实,李爽,孔凡贞,辛美云,刘瑞寒,徐永吉. 儿童虫螨腈中毒致死一例并文献复习[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(7): 892-894.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2021.07.022


关键词： 虫螨腈中毒 儿童 潜伏期 病例报告

引证文献(引用了本文的文献)

1） 张雅欣. 《请您诊断》病例158答案:虫螨腈中毒性脑与脊髓病变[J]. 放射学实践,2022,37,9:1195-1196

2） 廖国豪. 急性虫螨腈中毒2例及文献复习[J]. 中华劳动卫生职业病杂志,2022,40,3:212-216

3） 刘晓鹏. 气相色谱-质谱法测定辣椒中虫螨腈残留及消解动态[J]. 山东农业大学学报（自然科学版）,2022,53,4:543-547