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目的 评估一种包肩式腋窝止血带在健康志愿者应用的效果,分析其阻断腋动脉血流的规律。方法 本研究为自身对照研究。2024年11月在解放军总医院第三医学中心招募10名志愿者,先后应用手指压迫和包肩式腋窝止血带两种方法在受试者上肢与躯干交界部位喙突下两横指处压迫腋动脉,直至超声测量同侧上臂肱动脉血流信号消失,每种压迫方式应用20人次,每次操作间隔5 min。比较两种方式阻断血流效果的差异。然后应用包肩式腋窝止血带以加压装置内压强120 mmHg整数倍的形式逐级增压,分析超声监测肱动脉血流速度减小的规律。观察指标包括止血带加压装置内压强、肱动脉收缩期峰值血流速度(PSV)和疼痛评分(采用单维度数字评分量表)。结果 阻断两侧腋动脉血流所需要的最小压强无显著差异(P>0.05)。包肩式腋窝止血带和手指压迫阻断腋动脉血流成功率均为100%,疼痛评分无显著差异(P>0.05)。包肩式腋窝止血带加压装置内压强达到360 mmHg以上时肱动脉PSV显著减慢(P<0.05),肱动脉血流信号消失有95%的概率发生在加压装置内压强(480~720) mmHg范围内。上肢活动后肱动脉血流有75%的概率恢复部分血流。结论 包肩式腋窝止血带能够代替手指压迫方式有效阻断腋动脉血流,加压装置内压强达到360 mmHg以上时血流速度显著降低,主要在(480~720) mmHg压强范围内阻断血流,但稳定性较差。
孙灏,豆梦杰,刘亚华,吕发勤.刘鹏飞,陈威. 一种包肩式腋窝止血带应用效果的志愿者试验研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(4): 542-547.