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目的 分析第十二胸椎 (T12) 水平竖脊肌横截面积与老年急性冠脉综合征 (ACS) 住院患者预后的相关性。 方法 前瞻性队列研究。收集 2019 年 1 月~ 2022 年 6 月我院经急诊收入心血管内科监护病房 (CCU) 或急诊监护病房 (EICU) 的老年ACS患者的临床资料;入院后24 h内检测血常规、生化指标;完成超声心动图检查;24 h内进行胸部CT检查,计算T12水平左、右侧竖脊肌横截面积后求和;进行心肌梗死溶栓治疗临床试验 (TIMI) 评分。随访患者1年内主要不良心脑血管事件 (MACCE) 的发生情况。比较MACCE组与无MACCE组间临床资料及实验室指标的差异;采用多因素Logistic回归模型分析T12水平竖脊肌横截面积与ACS后1年内发生MACCE的相关性。 结果 共406例患者纳入本研究,1年内MACCE的发生率为 22.2%。MACCE组T12水平竖脊肌横截面积 (Z=4.412, P<0.001)低于无MACCE组;Logistic回归分析显示,调整性别、年龄、身体质量指数 (BMI) 、TIMI评分、是否血运重建5个因素后,T12水平竖脊肌横截面积 (OR=1.714, 95% CI: 1.059~2.775, P=0.028) 与ACS后1年内发生MACCE呈独立相关。 结论 T12水平竖脊肌横截面积可作为老年ACS患者1年内发生MACCE的独立预测因子。
刘慧珍,张红霞,商娜,王娜,李俊玉,王国栋. T12水平竖脊肌横截面积与老年急性冠脉综合征患者预后相关性的研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2024,33(7): 963-967.