目的 探讨C反应蛋白与白蛋白的比值（C-reactive protein to albumin ratio, CAR）及联合指标对心脏骤停（cardiac arrest, CA）患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2021年1月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）后自主循环恢复患者，根据出院时存活状态分为存活组和死亡组，比较两组基线特征、心肺复苏抢救资料以及实验室指标。将有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析，寻找影响CA患者预后的独立危险因素。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），分析各独立影响因素及联合指标对CA患者预后的预测价值。结果 共纳入145例患者，存活组33例，死亡组112例。患者CPR持续时间、升压药物使用剂量、ICU住院天数、入ICU时的急性生理与慢性健康评分Ⅱ、乳酸、纤维蛋白原、谷草转氨酶、白蛋白、降钙素原、C反应蛋白、CAR、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶在存活组与死亡组间的差异有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，CAR、CPR持续时间是影响CA患者预后的独立危险因素（CAR：OR=2.372，95%CI:1.094~5.146，P=0.029；CPR持续时间：OR=1.170，95%CI:1.020~1.342，P=0.025）。ROC曲线分析显示，CAR、CPR持续时间及两者联合预测患者预后的曲线下面积分别是0.792、0.731、0.859，CAR与CPR持续时间的截断值分别是1.455、11.5 min。结论 CAR、CPR持续时间为影响CA患者预后的独立危险因素，CAR、CPR持续时间联合检测的预测价值更高，当CAR>1.455、CPR持续时间>11.5 min时提示患者预后较差。

周岩,兰超,雷如意,张强,吕青,张唐娟,贾新雅,李仁杰. CAR联合心肺复苏持续时间对心脏骤停患者预后的预测价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2024,33(7): 955-962.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2024.07.012

基金项目：国家重点研发计划（2021YFC2501800）；河南省医学科技攻关计划省部共建重点项目（SBGJ202102155）
伦理审批号：郑州大学第一附属医院科研和临床试验伦理委员会（2023-KY-1234-002）

关键词： 心脏骤停 心肺复苏 C反应蛋白 白蛋白 心肺复苏持续时间 预后