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目的 了解婴幼儿(<3岁)化脓性髋关节炎的病原学和临床特点。方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月在我科住院的小于3岁化脓性髋关节炎患儿11例,常规收集患儿的临床特点;所有患儿行关节腔脓液培养,细菌鉴定和药敏试验均采用全自动细菌鉴定系统Vitek。结果 (1)确诊化脓性髋关节炎11例,男6例(54.5%),2例(18.2%)分离到致病菌2株,均为金黄色葡萄球菌(金葡菌)。9例(81.8%)未培养到致病菌。(2)90.9%(10/11)的患儿症状体征不典型;延误诊断时间3~21天,平均10.4天;病理性髋关节脱位发生率高,达81.8%(9/11);36.4%(4/11)愈合,18.2%(2/11)有残留畸形需要行重建手术,另45.5%(5/11)尚需要长期随访观察。结论 (1)婴幼儿化脓性髋关节炎早期缺乏特异性表现,延误诊治率高,预后差。(2)婴幼儿化脓性髋关节炎病原菌培养阳性率低,未知病原的患儿占很大比例,其病原学有待进一步研究。
徐静芳,徐璐杰,李海冰,朱伟玮,杨溢,郑泽峰,叶文松. 婴幼儿化脓性髋关节炎病原学和临床特点分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(2): 252-254.