急性腹痛(acute abdominal pain, AAP)是一种急诊常见的临床症状，是指由非创伤性因素引起的腹部疼痛，持续时间不超过5 d[1]。临床表现各异，可从轻微、自限性到严重威胁生命的紧急状态。国外流行病学调查显示，大约4.9%～12.1%非创伤急诊就诊患者以急性腹痛为主要主诉[2-5]，在年龄超过50岁的人群甚至高达25%[6]，此类患者死亡率为1.4～2.3%[5, 7-8]。现代医学认为疼痛是人体第五大生命体征，消除疼痛是患者的基本权利，同时也是医护人员的职责和义务。急性腹痛时常伴有代谢、内分泌以及免疫功能异常改变，如交感神经兴奋时患者血液中儿茶酚胺类分泌增加，呈现紧张、焦虑、烦躁以及恐惧等情绪波动，导致心率及呼吸增快、心肌氧耗增加，进而诱发心肌细胞缺血和血压升高。严重时可显著抑制患者血管活动中枢，导致全身微循环障碍，甚至休克[9-10]。因疼痛刺激发生的应激反应过程中释放了大量的化学介质，反作用于疼痛系统，加剧患者疼痛感受，甚至产生极度痛苦感和无助感。同时，患者情绪波动也干扰病史询问，并难以配合完成体格及影像学检查。因此，有必要及时给予解痉镇痛治疗以抑制上述恶性循环，进而减轻患者疼痛感受，提升舒适度。
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中国成人急性腹痛解痉镇痛药物规范化使用专家共识编写组. 中国成人急性腹痛解痉镇痛药物规范化使用专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(7): 791-798.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2021.07.001

基金项目：中华国际医学交流基金会项目（2012-N-01）

关键词： 急性腹痛 解痉镇痛 镇痛药物 药物规范化使用

引证文献(引用了本文的文献)

1） 周丽华. 急性门静脉系统血栓形成1例[J]. 现代消化及介入诊疗,2022,27,11:1497-1499

2） 张颖洁. 低剂量艾司氯胺酮在急诊老年非创伤急腹症镇痛中的应用[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31,9:1249-1254

3） 高晋鸿. 腹腔镜阑尾切除术前应用吲哚美辛栓和氯诺昔康疗效的比较[J]. 中华普通外科学文献（电子版）,2023,17,4:293-297

4） 中华医学会急诊医学分会危重症学组. 中国急诊成人镇痛、镇静与谵妄管理专家共识[J]. 中华急诊医学杂志,2023,32,12:1594-1609

5） 陈旭光. 2019-2021年北京市顺义区医院门急诊第二类精神药品临床使用分析[J]. 中日友好医院学报,2023,37,4:228-229,232