【目的】初始可除颤心律是决定院外心脏骤停（Out-of-hospital Cardiac Arrest, OHCA)预后最重要的因素之一,早期识别和及早电除颤是终止可除颤心律的关键。本研究旨在探讨可预测初始可除颤心律的流行病学因素。【方法】以北美洲复苏终点联盟（Resuscitation Outcome Consortium, ROC) 于2007年6月至2009年9月期间纳入PRIMED研究(Clinical Trial Registration: NCT00394706)的所有成年非创伤性OHCA患者为研究对象，分析入组患者OHCA事件的流行病学特征及初始心律的流行病学特点，运用二元Logistic回归分析其初始可除颤心律的相关预测因素。【结果】13421例成人OHCA患者，其中3527例（26.3%）为初始可除颤心律，9894 (73.7%)为初始不可除颤心律。初始可除颤OHCA患者中1850例(52.5%)现场恢复自主循环（Return of Spontaneous Circulation, ROSC)，912 例(25.9%)存活出院，745例(21.1%)出院时具有较好的神经功能恢复；初始不可除颤OHCA中，2489例(25.2%)现场恢复ROSC，325例(3.3%)存活出院，197(2.0%)具有较好的神经功能恢复。Logistic回归分析提示年龄（OR:0.991,95%CI 0.988-0.993）、男性（OR:1.887,95%CI 1.718-2.073）、院前急救医疗系统反应时间（OR:0.950.95%CI 0.931-0.970）、急救人员目击（OR:1.709,95%CI 1.423-2.054）、旁观者目击（OR:3.199,95%CI 2.921-3.504），旁观者心肺复苏（OR:1.357,95%CI 1.239-1.487）、事件发生于公共场合（OR=2.705,95%CI 2.437-3.003）等因素与初始可除颤心律相关。【结论】年龄、性别、院前急救系统反应时间、事件目击状况、旁观者心肺复苏和事件发生场所等是预测OHCA初始可除颤心律发生的院前流行病学因素。

黄燕梅,张婉婉,张永恕,李万坤,古力文,熊艳. 院外心脏骤停初始可除颤心律的流行病学预测因素分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2019,28(10): 1296-1300.
DOI号:

基金项目：中山大学青年教师培育基金

关键词： 院外心脏骤停 初始心律 除颤 预后

引证文献(引用了本文的文献)

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2） 武小娟. 心脏骤停心肺复苏术中“生存链”实施现状及患者预后因素分析[J]. 临床急诊杂志,2022,23,3:198-203

3） 杨风梅. 院外心脏骤停患者出院存活的危险因素与列线图预测模型构建[J]. 中国急救医学,2022,42,12:1034-1038

4） 侯捷. 北京市城区院外心搏骤停患者心肺复苏效果的影响因素分析[J]. 北京医学,2022,44,9:861-864