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Presepsin区分脓毒症患者G-菌与G+菌、真菌感染的价值
The value of serum presepsin in differentiating Gram-negative sepsis from Gram-positive and fungal sepsis
作者:叶志辉,丁洪光,叶靖坤,蔡耿鑫,曾红科,温妙云    发布日期:2019-10-09    

目的 验证可溶性白细胞分化抗原14亚型(presepsin)能否用于区分脓毒症患者革兰氏阴性菌(G-菌)感染与革兰氏阳性菌(G+)、真菌感染。方法 采用前瞻性研究方法,收集于2017年6月至2018年11月重症监护病房(ICUs)细菌或真菌培养阳性的脓毒症患者,根据培养结果分为G-菌组、G+菌组和真菌组。入院时取外周血检测presepsin和降钙素素原(PCT)水平。结果 (1)共156例患者纳入研究,96例(62%)患者G-菌感染,25例(16%)患者G+菌感染,35例(22%)患者真菌感染;(2)G-菌组presepsin水平明显高于G+菌组和真菌组(P = 0.000);(3)ROC曲线下面积(AUC)比较,presepsin区分G-菌感染与G+菌、真菌感染明显优于PCT(AUC: 0.809 vs. 0.712),presepsin联合PCT后区分G-菌感染与G+菌、真菌感染明显优于单独presepsin(AUC: 0.866 vs. 0.809)。结论 与PCT相比,presepsin可更好地用于区分脓毒症患者G-菌与G+菌、真菌感染。

叶志辉,丁洪光,叶靖坤,蔡耿鑫,曾红科,温妙云. Presepsin区分脓毒症患者G-菌与G+菌、真菌感染的价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2019,28(10): 1301-1304.
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