目的 通过对高原地区急性心肌梗死（acute myocardial infarction, AMI）患者血小板参数差异的分析，探讨血小板分布宽度（platelet distribution width, PDW）和血小板平均体积（mean platelet volume, MPV）在AMI 患者中的临床价值。方法 收集青海省人民医院2016 年1月至2017 年6 月收治的急性心肌梗死患者72例，测定AMI 患者发病24 h 内的血小板参数，根据所得结果分析AMI 患者PDW 和MPV 水平与病情严重程度、冠脉病变支数之间的相关性，并以是否发生不良心血管事件（MACE）进行短期预后评估，应用ROC 曲线下面积（AUC）检验PDW、MPV 及GRACE 评分对AMI 患者短期不良预后的预测价值。结果 高原地区AMI 患者发病时PDW 及MPV 水平均高于对照组（PPDW=0.039, PMPV=0.038）；PDW 及MPV 水平随GRACE评分增加而增加；PDW 及MPV 水平与冠脉病变程度显著相关(rPDW=0.305，P=0.009; rMPV=0.263，P=0.025），PDW、MPV、GRACE 评分的AUC 分别为0.827、0.813、0.865，最佳截断点分别为16.3%、13.1 fl、145 分。结论 PDW 及MPV 对判断高原地区AMI 病情严重程度及冠脉病变程度有一定临床意义，对短期不良预后具有预测价值。

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DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.07.006

基金项目：苏州市“科教兴卫”青年科技项目（KJXW2015062），苏州市相城区科技计划项目（XJ201657），苏州市高新区医疗卫生科技计划重点项目（2016Z002），江苏省青年医学人才（QNRC2016219）

关键词： 高原 急性心肌梗死 血小板分布宽度 血小板平均体积 预后

引证文献(引用了本文的文献)

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