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重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP) 合并胰腺坏死组织感染(infective pancreatic necrosis,IPN) 及脓毒症、多脏器功能障碍综合征是SAP患者致死的主要原因,病死率高达36%~50%[1-2]。近年来,随着医疗技术的不断完善,对SAP的治疗方法研究也相应深入[3]。IPN经保守治疗无效时,需手术清除坏死组织,术后辅以腹腔冲洗清除局部残留和继发的坏死物质[4]。腹腔冲洗的效果直接关乎患者预后,一直是临床医护人员努力改善的方向。2015年6月至2016年6月,浙江大学医学院附属第二医院外科医护团队积极合作,对3例SAP合并IPN行脓肿清除术的患者实施了联合冲洗模式,即同时采用原位闭式腹腔冲洗和双套管腹腔冲洗技术,取得了良好的疗效。现报道如下。
沈鸣雁,徐雯,王仁芳. 联合腹腔冲洗模式在重症急性胰腺炎腹腔感染患者中的应用与护理[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 221-222.