【摘要】目的 探讨血清可溶性清道夫受体（soluble Cluster Differentiation 163，sCD163）水平对卒中相关性肺炎（Stroke Associated Pneumonia，SAP）的早期诊断的价值。方法 诊断性观察研究。研究对象为2014年2月至2015年1月入住一家三级甲等中医医院重症监护病房和急诊重症监护病房的所有临床疑诊SAP的患者。参照标准将研究对象分为SAP组和非SAP组，其中SAP患者分为轻症SAP组和重症SAP组。收集研究对象当天血sCD163和其它炎症指标。通过受试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristic Curve，ROC曲线）法分析各指标诊断SAP的效能。结果 研究周期内，共有78例患者纳入研究，其中44 例为SAP，34例未发生SAP。44例SAP患者中有28例为重症SAP，16例轻症SAP。ROC曲线分析显示，第1天血sCD163值诊断SAP的曲线下面积为0.814，灵敏度和特异度分别为79.55%和85.29%，诊断的临界点为0.545mg/L。其次为血CRP值，AUC为0.674，灵敏度和特异度分别为59.09%和76.47%，临界点为77.72mg/L。血PCT和WBC值对诊断SAP无明显价值（P>0.05）。第1天血sCD163水平、血CRP水平和临床肺部感染评分能够鉴别重症与轻症SAP患者，灵敏度和特异度分别为53.57%和100%、67.86%和68.75%、57.14%和93.75%，临界点分别为2.41mg/L，64.1mg/L和4.5分。结论 血清sCDl63水平可早期诊断SAP以及评估SAP的严重程度，其诊断价值可能优于其它常规的炎症指标。

朱伟东,张赟华,马黄钢,张茂. 血清sCD163对卒中相关性肺炎早期诊断的初步研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2017,26(2): 223-226.
DOI号:


关键词： 可溶性清道夫受体CD163 卒中相关性肺炎 C反应蛋白 降钙素原

引证文献(引用了本文的文献)

1） 许桂媚. CD163对判断慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床价值[J]. 中国现代医学杂志,2019,29,23:118-122

2） 曾显坤. sCD163在非酒精性脂肪肝儿童血清中的表达水平及其与传统肝纤维化血清学指标的相关性[J]. 西部医学,2019,31,5:793-796

3） 刘增强,岳新鹏,王少华,巨涛. 脾多肽辅助治疗对急性卒中相关性肺炎的影响[J]. 重庆医学,2019,48,18:3130-3133

4） 楚振飞. 血清可溶性CD163水平与急性化脓性胆囊炎病情严重程度的关系研究[J]. 疑难病杂志,2020,19,7:695-699

5） 邱潇. 血清高迁移率族蛋白1、可溶性CD163分子、粒细胞集落刺激因子对新生儿重症肺炎的预后评估价值[J]. 实用预防医学,2020,27,2:244-246

6） 陈庆芸. 慢性阻塞性肺疾病患者血清sCD163的表达及意义[J]. 临床肺科杂志,2021,26,8:1176-1179