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目的 研究致病大肠杆菌和白色念珠菌共同感染对白色念珠菌侵袭力和破坏性的影响。 方法 通过构建白色念珠菌和致病大肠杆菌共同感染离体肠上皮细胞(Caco-2)的模型来研究共同感染对白色念珠菌感染状态的影响。通过倒置显微镜观察感染早期发生侵袭的白色念珠菌特征;通过测定乳酸脱氢酶(LDH)活性评估上皮细胞被破坏程度;通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测感染相关基因(ALS3、PLB1和SAP4)表达调控情况。采用SAS软件包进行数据统计分析。采用方差分析比较进行多组之间的比较,对于组间有差异的数据进一步采用Bonferroni法进行两两比较。以P<0.05为差异具有统计学意义。 结果 显微镜观察发现共同感染组比单纯白色念珠菌感染组在感染早期更容易发生上皮细胞侵袭,侵袭的白色念珠菌呈簇状分布;LDH活性检测显示同时共同感染组(组3)最高(与组1、组2、组4、组5比较F值分别为14.48、5.48、11.74、3.45,P<0.05),致病大肠杆菌继发白色念珠菌感染组(组5)和单纯致病大肠杆菌感染组(组2)之间差异无统计学意义(F=2.03,P=0.54),白色念珠菌继发致病大肠杆菌感染组(组4)和单纯白色念珠菌感染组(组1)之间差异无统计学意义(F=2.74, P=0.11),组5、组2LDH活性值大于组1、组4(P<0.05);同时伴随白色念珠菌致病相关基因(PLB1和SAP4)上调,PLB1基因表达组3高于组1(P=0.014 3),SAP4表达组3、组5高于组1(P值分别为0.0272、0.0018)。 结论 致病大肠杆菌和白色念珠菌共同感染增强了白色念珠菌的侵袭力和破坏性,并且增强的程度与两种菌的发病顺序和共存时间长短有关。
杨卫明,吴春荣,许群欢,唐建国,周艳君. 致病大肠杆菌和白色念珠菌共同感染对白色念珠菌感染状态的影响研究[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 423-428.