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[目的] 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST-elevation myocardial infarction, STEMI)患者血浆尿酸(serum uric acid, SUA)水平与冠脉病变严重程度及直接经皮冠状动脉介入术(primary percutaneous coronary intervention, PPCI)后院内预后之间的关系。方法 收集2010年1月至2014年7月在新疆维吾尔自治区人民医院心内科、重症医学一科住院并行PPCI术的662例急性STEMI患者基本资料,根据患者PPCI术前SUA水平(男性>420μmol/L、女性>357μmol/L)分为高尿酸组(n=154)和低尿酸组(n=508),计算患者Gensini评分以评估冠脉病变严重程度,观察患者CK-MB峰值、住院期间死亡、再发心梗、靶血管重建、急性支架内血栓形成、心源性休克、恶性室性心律失常的发生率及住院时间。结果 与低尿酸组相比,高尿酸组患者年龄、SUA、CK-MB峰值、Gensini评分、住院时间显著增高(均P<0.05),同时,住院期间的病死率及再发心梗、血管再通、心源性休克、恶性心律失常的发生率升高(均P<0.05);Pearson相关分析显示,SUA与住院时间、Gensini评分呈正相关性(r=0.210,P<0.05;r=0.175,P<0.05)。结论 急性STEMI患者SUA水平与冠脉病变严重程度呈正相关,并影响PPCI术后的院内预后。
马丽,王燕,赵强,李国庆,戴晓燕,彭辉. 急性STEMI患者血浆尿酸与冠脉病变及直接PCI术后院内预后的关系[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1035-1037.