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冠心病患者同型半胱氨酸水平、血尿酸水平与冠脉病变SYNTAX 评分的相关性分析
Correlation between serum Homocysteine level 、serum uric acid level and coronary lesion severity in CAD patients
作者:宋艳东,陶英,王苏,李志忠    发布日期:2017-04-05    

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、血尿酸水平(UA)与冠状动脉病变严重程度的关系。方法:回顾性分析2015年1月—2015年12月在我科住院行冠状动脉造影检查者622例。根据造影结果,以任何冠脉狭窄≥50%,作为冠心病的诊断标准,分为冠脉正常组和冠心病组,并根据SYNTAX评分,将冠心病组分为低危组( 1- 22 分) 、中危组( 23-32分) 及高危组(>33 分)。测定血清同型半胱氨酸水平、血尿酸水平、空腹血脂:包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。比较各组患者血脂、血清同型半胱氨酸水平、血尿酸水平。以血清同型半胱氨≤15μmol/L为正常值,再将患者分为高Hcy组和正常组,比较两组SYNTAX 评分,并进行相关性分析。血尿酸男性以<416 μmol/L为正常值,女性以<357 μmol/L为正常值,将UA和SYNTAX 评分进行相关性分析。结果:SYNTAX评分高危组、中危组与正常组比较TC、LDL-C显著增高,而正常组、低危组间差异无统计学意义(P>0.05)。。SYNTAX评分高危组、中危组与冠脉正常组比较,同型半胱氨酸水平显著增高。正常Hcy组与高Hcy组在年龄、性别、TC、TG 、HDL-C 、LDL-C的差异无统计学意义。高Hcy组患者的冠脉SYNTAX评分显著高于正常组。多元Logistic回归分析表明血Hcy水平与冠脉病变程度相关。SYNTAX评分高危组、中危组与同性别冠状动脉正常组比较,UA水平显著增高。多元Logistic回归分析表明血UA水平与冠状动脉病变程度相关。结论:血同型半胱氨酸水平、血UA水平是冠脉病变严重程度的危险因素,随着血同型半胱氨酸水平、血UA水平的增高,冠状动脉病变程度增加。

宋艳东,陶英,王苏,李志忠. 冠心病患者同型半胱氨酸水平、血尿酸水平与冠脉病变SYNTAX 评分的相关性分析[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 430-433.
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