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急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床上常见的急危重症。肾功能是影响AMI患者长、短期预后的独立危险因素。研究报道,AMI患者为住院期间发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的高危人群,其发生率约为7.1%~22%。 当AMI并发心源性休克(cardiac shock,CS)时,AKI发病率更可高达55%。AKI的发生不仅会延长患者住院周期,增加住院费用,更重要的是会大大增加患者病死率。然而目前国内外关于AMI患者发生AKI的研究相对较少,大多为回顾性、小样本、单中心的临床研究,且前期研究中并未使用统一的AKI的诊断标准。现拟对AMI患者发生AKI的诊断及分级标准、危险因素、早期生物学标志物及预防措施等方面进行介绍。
裴源源,朱继红. 急性心肌梗死后的急性肾损伤[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 704-708.