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目的:评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(cystatinC,CysC),血清中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白(sNGAL)、尿肾损伤因子-1(uKIM-1)、尿白细胞介素-18(uIL-18)对脓毒症急性肾损伤的诊断作用。方法:2012年8月至2013年3月入住天津医院ICU时间≥24h的62例成年脓毒症患者,根据RIFLE标准将患者分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组,其中急性肾损伤组患者39例,非急性肾损伤组患者23例。测定入组患者即刻的CysC、sNGAL、uIL-18、uKIM-1,比较上述生物标志物的组间差异,评价生物标志物在脓毒症急性肾损伤的诊断作用。结果:急性肾损伤组CysC(2.27±0.93)μg/L、sNGAL(275.04±79.37)μg/L、uKIM-1(2.52±1.06)μg/L显著高于非急性肾损伤组CysC(1.19±0.77)μg/L、sNGAL(137.51±99.33)μg/L、uKIM-1(1.27±0.62)μg/L,P<0.05,而急性肾损伤在uIL-18(374.87±70.23)ng/L与非急性肾损伤组uIL-18(354.09±66.42)ng/L,差异无统计学意义(P>0.05)。经过计算CysC、sNGAL、uKIM-1诊断急性肾损伤曲线下面积分别为0.84(90%CI:0.74~0.95)、0.90(90%CI:0.79~1.00)、0.87(90%CI:0.78~0.96)。结论:CysC、sNGAL、uKIM-1可能成为脓毒症急性肾损伤的生物学标志物。
贾洪艳,李家瑞. 不同生物学标志物在感染相关性急性肾损伤的诊断价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2015,24(2): 151-154.