[目的] 探索应用蛋白酶激活受体-1（PAR-1）阻断剂对心肺复苏后脑损伤的影响。方法 日本大耳白兔随机分为假手术组、心脏骤停后综合征（PCAS）组和PAR-1阻断剂组。采用窒息性心脏骤停制备兔PCAS模型。PAR-1阻断剂组给予SCH79797(25 μg/kg i.v.) ，其余各组给予等量生理盐水。取股静脉血检测神经元特异性烯醇化酶（NSE）以监测脑损伤。心肺复苏后72h，取脑海马组织，病理切片行HE染色;采用TUNEL法测定脑细胞凋亡情况;应用免疫印迹技术测定兔脑组织Casepase-3蛋白活化情况。结果 PAR-1阻断剂组24h、48h、72h时点的血清NSE浓度较PCAS组明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）。海马组织HE染色显示，PCAS组有大量炎性细胞浸润，PAR-1阻断剂（SCH79797）组炎性细胞浸润减轻。TUNEL分析显示假手术组、PCAS组和PAR-1阻断剂组脑细胞凋亡率分别为（2.40±0.84）%、（31.35±6.11）%和（8.58±3.20）%，PAR-1阻断剂组脑细胞凋亡较PCAS组显著减少，两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。免疫印迹技术显示Casepase-3蛋白剪接体各组表达量分别为（0.02±0.01）、（0.21±0.04）和（0.04±0.02），PAR-1阻断剂组Casepase-3激活较PCAS组减少(P<0.01)。结论 PAR-1阻断剂SCH79797能抑制心肺复苏后脑组织炎症反应和细胞凋亡，发挥脑保护作用。

杨敬宁,肖敏,王学军,梁鹏飞,柴林,罗明. 蛋白酶激活受体-1阻断剂对心肺复苏后脑损伤的保护作用[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 43-45.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.01.012

基金项目：湖北省自然科学基金面上项目（No. 2010CDBO9101）

关键词： 心脏骤停后综合征 脑损伤 蛋白酶激活受体-1 炎症 凋亡