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低T3综合征在急诊重症监护病房发病率及对患者预后的评估
Clinical significance and prognosis of Low Triiodothyronine Syndrome in critical patients
作者:吴彩军,张海燕    发布日期:2013-10-09    

【摘要】目的 探讨低T3综合征在急诊重症监护病房(EICU)患者中的发病率以及T3水平对急诊危重症患者预后评估价值。方法 选择北京顺义区医院EICU 2012年1月至2013年5月收治的危重症患者150例,在入院当天以及在住院第3天行甲状腺功能检查并且进行APACHEⅡ评分,将凡是出现甲状腺功能检查结果符合低T3综合征诊断的患者分为低T3综合征组共计38例;其余112例为非低T3综合征组。计算150例危重症患者中低T3综合征的发生率并且随访至28天,计算各组28天病死率;利用ROC曲线判断T3值水平对危重症患者死亡预后价值。结果 150例入选危重症患者中,低T3综合征的发生率约为25.3%;随访28天,低T3综合征组患者病死率为42.1%,非低T3综合征组患者病死率为29.5%;按28天患者预后进行死亡与存活进行分组,利用ROC曲线检测T3水平对危重症患者死亡预后,并且与APACHEⅡ评分进行比较:曲线下面积T3为0.768,APACHEⅡ为0.783,两者比较未达到统计学意义;T3最佳死亡预后判断界值为0.41ng/mL,其敏感度为76.6%,特异度为78.4%。 结论 伴发低T3综合征的EICU危重患者预后差,T3值指标可以作为危重症患者预后的一个参考指标。

吴彩军,张海燕. 低T3综合征在急诊重症监护病房发病率及对患者预后的评估[J]. 中华急诊医学杂志, 2013,22(10): 1132-1135.
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