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目的 研究补体C5a受体与P38-MAPK在脓毒性休克情况下诱导心肌损伤的关系。方法 采用盲肠结扎剪切法构建早期脓毒性休克大鼠动物模型,实验地点在武汉大学人民医院麻醉科实验室。30只Sprague-Dawley大鼠随机(随机数字法)分为正常对照组6只和模型组24只(12 h组12只,24 h组12只)。12 h组于术后12 h时点检测血清乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)水平,12 h后麻醉处死大鼠,迅速开胸取出心脏组织,行HE染色、应用免疫组织化学方法检测C5a受体和P38-MAPK的表达情况。24 h组亦于术后24 h时点检测血清LDH和CK值,24 h后处死大鼠取心肌组织行HE染色、检测C5a受体和P38-MAPK的表达情况。结果 模型组(12 h组和24 h组)与正常对照组相比,LDH值和CK值均明显升高(P<0.05)。24 h组LDH值和CK值与12 h时间点相比,差异具有统计学意义[(2 568.9±280) vs. (2 201.2±149),(5 029.7±458) vs. (2 629.4±140),P<0.05]。C5aR和P38-MAPK灰度值分析显示,模型组与正常对照组相比,均有显著性增高(P<0.05),24 h组较12 h组相比,差异具有统计学意义[(702.77±122) vs. (388.36±113),(646.40±181) vs. (30732±61),P<0.05]。相关分析显示C5aR和P38-MAPK存在显著正相关关系,(P<005), P38-MAPK与LDH和CK均存在显著正相关关系(P<0.05)。结论 C5a受体和P38-MAPK在诱导脓毒性休克心肌损伤中有着强大的协同效应。
黄敏,李文强,魏捷,杨卫泽,王蕊,胡艳凤. C5aR和P38-MAPK在脓毒性休克大鼠心肌损伤中的作用[J]. 中华急诊医学杂志, 2011,20(4): 391-394.