目的：探讨鞘内远端吗啡预处理减轻在体大鼠心肌缺血-再灌注损伤的作用机制。方法：鞘内置管成功的雄性SD大鼠60只，随机(随机数字法)分为10组:缺血-再灌注组(I/R组)、鞘内远端吗啡预处理组(RMPC组)、CGRP8-37组、8-SPT组、HOE-140组、HEX组CGRP8-37+RMPC组、8-SPT+RMPC组、HOE-140+RMPC组和HEX+RMPC组。各组均采用缺血30 min再灌注120 min的方法制备心肌缺血/再灌注模型。RMPC组:在缺血前30 min内经5 min鞘内输注吗啡1 μg/kg(用生理盐水稀释到10 μL)，停止5 min，共3个循环；I/R组给予等容量生理盐水。CGRP8-37组、8-SPT组、HOE-140组、HEX组分别在缺血前40 min静脉注射CGRP8-37，8-SPT，HOE-140和HEX，CGRP8-37+RMPC组、8-SPT+RMPC组、HOE-140+RMPC组和HEX+RMPC组在注射吗啡前10 min分别静脉注射上述阻断剂，上述阻断剂的剂量分别为3 nmol/kg，7.5 mg/kg，300μg/kg，20 mg/kg，均用生理盐水稀释到0.3 mL。记录吗啡预处理前(基础值)、缺血前即刻、缺血30 min、再灌注120 min时MAP，HR以及MAP与HR的乘积(RPP)。基础值和再灌注120 min时分别采集静脉血样，测定血清乳酸脱氢酶(LDH)活性，实验结束处死大鼠，取心肌组织，计算梗死区体积及梗死区面积与缺血危险区体积的比值(IS/AAR)。结果：与L/R组比较，RMPC组IS体积、IS/AAR和再灌注120 min时血清LDH活性降低(P＜0.05或P＜0.01)；与RMPC组比较，CGRP8-37+RMPC组、8-SPT+RMPC组、HOE-140+RMPC组和HEX+RMPC组IS体积、IS/AAR和再灌注120 min时血清LDH活性升高(P＜0.05或P＜0.01)。结论：鞘内远端吗啡预处理减轻在体大鼠心脏缺血后损伤，与CGRP、腺苷以及缓激肽的体液机制和神经机制共同参与介导有关。

陆姚,董春山,李蕾,余骏马,张野,王苑. 鞘内远端吗啡预处理对大鼠心脏缺血-再灌注损伤的保护作用[J]. 中华急诊医学杂志, 2011,20(3): 264-268.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2011.03.012


关键词： 吗啡 鞘内 预处理 心肌-再灌注损伤 受体,阿片样

引证文献(引用了本文的文献)

1） 陆姚. 鞘内远端吗啡预处理对大鼠心肌缺血后Akt/eNOS信号通路及细胞凋亡的影响[J]. 中华急诊医学杂志,2014,23,07: