脓毒症是由感染引起的机体免疫失调，进而引发的全身炎症反应综合征，常导致多器官功能障碍。脓毒症相关心肌损伤（sepsis-related myocardial injury, SRMI）和（或）心功能障碍（sepsis-related cardiac dysfunction, SRCD）是脓毒症患者发生的急性、多因素性心功能障碍综合征，与死亡率显著升高相关。传统上被视为一种“可逆性抑制”，但新证据提示其存在持续的亚临床损伤与复杂的病理生理网络。本述评旨在系统整合近年来的关键研究成果，聚焦于从“心肌顿抑”到“细胞生物能量危机”的认知方式转变，探讨新型生物标志物与影像技术在脓毒症心肌病患者中的诊断价值，分析当前支持性治疗的循证依据与困境，并展望基于分型的精准管理的未来。

刘澍恺,李妍,胡韡,朱华栋. 脓毒症相关心肌损伤和（或）心功能障碍：从能量危机到精准管理范式的转变[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(4): 453-458.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20260128-00096

基金项目：疑难重症及罕见病全国重点实验室自主研究课题