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随着医学技术的持续进步,心肺脑复苏(CPCR)领域也呈现出重要的变革。本综述旨在系统地探讨近年来在CPCR领域所发生的主要进展及技术创新。通过对比分析国际和国内指南的演变,本文突显了指南更新对临床实践及效果评估的重要性。在给药途径的选择上,本文综合了外周静脉、骨内通路和中心静脉的优劣,并探讨了它们对抢救效果的影响。药物选择与使用方面,本文重点评估了肾上腺素、血管加压素和抗心律失常药物的应用及效果评价。新技术的应用,如床旁即时超声技术、呼气末二氧化碳监测、实时反馈装置及体外心肺复苏(ECPR)等,为识别心脏骤停的可逆原因和优化复苏效果开拓了新的视野。然而,新技术的应用也带来了一系列挑战,例如床旁超声可能导致的复苏中断和新技术及设备有效性证据的缺乏。展望未来,心肺复苏领域将展现多维度的创新趋势,特别是在超声技术、体外心肺复苏和人工智能等方面,预计将为优化心肺复苏的实施和效果提供更多可能性,进而进一步提升心肺复苏的质量和效果,改善患者的生存质量。
史晓朋,赵香梅,杨蕾,许丽君,程艳伟,秦历杰. 心肺脑复苏指南演变与技术革新的综合探析[J]. 中华急诊医学杂志, 2024,33(7): 876-882.