目的 总结县级医院独立开展体外膜肺氧合辅助心肺复苏（extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR）治疗成人心脏骤停患者的经验和效果。方法 回顾天台县人民医院从2020年1月至2023年10月23例成人心脏骤停ECPR治疗的临床资料，收集心脏骤停患者初始心律、ECMO 启动时间、CA-Pump On时间(即心脏骤停至ECMO开始转流的时间)、ECMO启动-Pump On时间(即ECMO启动至ECMO开始转流的时间)、ECMO置管-Pump On时间(即ECMO穿刺置管至ECMO开始转流的时间)、并发症、神经功能预后、死亡率、存活率等数据，进行分析比较。结果 23例心脏骤停患者，自主心律恢复16人，死亡15人，好转出院8人，其中6人神经功能预后良好。在ECPR流程逐渐优化后，2022-2023年组与2020-2021年组相比，存活率显著提升（46% vs.20%），ECMO启动-Pump On时间[41（IQR36.5~44.5）min vs.43（IQR32.75~58.5）min,P=0.709]、ECMO置管-Pump On时间[30（IQR24.0~37.0）min vs.33（IQR27.25~55.00）min,P=0.575],均有下降，但两组差异无统计学意义。存活组与死亡组比较，初始可电击心律比例明显高于死亡组（75% vs.20%），CA-Pump On时间[61（IQR49.25~69.25）min vs.69（IQR58.0-89.0）min,P=0.287]、ECMO启动-Pump On时间[39(IQR29.25~51.75)min vs.43(IQR34.0~52.0)min，P=0.539）]均低于死亡组，但两组差异无统计学意义。结论 县级基层医院独立开展ECPR治疗成人心脏骤停，有利于提高县域内心脏骤停患者的抢救成功率，改善患者预后，在县级医院推广心脏骤停ECPR抢救技术，可使更多的心脏骤停患者获益，具有重要意义及较高的可行性。

王超怡,裘晟,金琦,鲍柳倩,庞利挺. 县级医院独立开展体外膜肺氧合辅助心肺复苏治疗成人心脏骤停可行性分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2024,33(6): 814-818.
DOI号:

基金项目：2021年浙江省卫生健康科技计划项目（2021ZH056）
伦理审批号：天台县人民医院伦理委员会（天台医院伦审2023研第025号）

关键词： 体外膜肺氧合辅助心肺复苏 县级医院 心脏骤停