目的 探讨自噬对急性肺损伤小鼠Treg/Th17 细胞失衡的作用。方法 24 只雄性SD小鼠随机分为假手术组(S 组)、脓毒症组(Sep 组) 和自噬抑制剂3- 甲基腺嘌呤组(Sep ＋ 3-MA 组)。采用脂多糖气管滴注法制备ALI 模型。在光镜下评估小鼠肺组织病理学损伤评分并计算肺湿干质量比值（W/D），通过流式细胞术检测小鼠气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid，BALF）中Th17 细胞和Treg 细胞计数及其相关细胞因子的水平，用Western blot 法测定BALF 中Th17 细胞和Treg 细胞内LC3- Ⅱ、Beclin-1 和p62 的表达。 结果 与S 组比较，Sep 组和Sep+3-MA 组肺组织病理学评分、W/D 比值升高（P<0.05）；与Sep 组比较，Sep+3-MA 组BALF 中Th17 细胞计数下降，Treg 细胞计数随着脓毒症的发展明显升高（P<0.05），IL-17、IL-10 和TNF-α 的水平均明显下降（P<0.05）；而TGF-β1 的水平在脓毒症的早期升高，而随着脓毒症的发展，TGF-β1的水平明显下降（P<0.05）。与Sep 组比较，Sep+3-MA 组小鼠BALF 中Th17 细胞和Treg 细胞内LC3 Ⅱ的表达呈下降趋势，但差异无统计学意义，Beclin-1 表达则明显下降（P<0.05），而p62 的表达明显升高（P<0.05）。结论 异常激活的自噬参与了脓毒症急性肺损伤中Th17/Treg 细胞的失衡，抑制自噬可恢复Th17 细胞和Treg 细胞的功能，使被打破了的平衡得到改善，通过抑制自噬改善Th17/Treg 失衡可能成为调控脓毒症免疫紊乱的新思路。

王华兵,董芳,徐玲文,揭凤英. 自噬在急性肺损伤小鼠Treg/Th17细胞失衡中的作用研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(11): 1476-1480.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.11.007

基金项目：湖北省科技厅计划项目（2019CFB789）;武汉市卫生健康委员会科研基金(WX21Z38)

关键词： 自噬 急性肺损伤 Th17细胞 Treg细胞