目的  评估胰腺炎活动评分系统（pancreatitis activity scoring system, PASS）预测急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）活动性的价值，以期降低AP患者的死亡风险、改善预后。 方法  前瞻性收集 2020年 1月至 2021年 6月安徽医科大学第一附属医院急诊科AP患者的临床资料。根据美国 2012年 Atlanta 标准分为轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）组、中度重症急性胰腺炎（moderately severe acute pancreatitis, MSAP）与重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）组，比较两组患者在基本信息、Ranson 评分、床旁急性胰腺炎严重度指数（bedside indexfor severity in acute pancreatitis, BISAP) 评分、急性生理与慢性健康（acute physiology and chronichealth evaluation, APACHE）Ⅱ评分和 PASS 之间的差异。并使用受试者操作特性曲线（receiveroperator characteristic, ROC）得出 PASS 的最佳截断值、敏感度和特异度。 结果  共纳入 301例 AP患者，其中MAP组 157例， MSAP、SAP组 144例。其中AP的病因主要为胆道疾病和高甘油三酯血症。MAP组与 MSAP、SAP组患者在年龄、性别、体重指数、病因、既往史等基线资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），两组患者具有可比性。与MAP组比较， MSAP和SAP组 Ranson评分、BISAP评分、APACHE Ⅱ评分、入院时 PASS 评分、入院 12 h PASS 评分、入院 24 h PASS评分、入院 36 h PASS 评分、入院 48 h PASS 评分，差异有统计学意义（P<0.001）。在评价指标的比较中，入院时的 PASS 评分的预测效果最佳， ROC 曲线下面积 0.851，在 140 处取得最佳截断值，敏感度为67.4%，特异度为87.3%。 结论  PASS 对于预测病程中不同时间点疾病的严重程度性能较好，并且将 140 作为其判断MAP组和 MSAP、SAP组的最佳截断值，它是AP患者活动性的有效衡量标准。

笪伟,杨文蓓,王兴宇,张剑林,俞凤,张泓. 胰腺炎活动评分系统对急性胰腺炎活动性的预测价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(9): 1206-1209.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.09.009

伦理审批号：安徽医科大学第一附属医院伦理委员会（PJ2021-14-36）

关键词： 胰腺炎 评分系统 全身炎症反应综合症 预后