通过分析急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）患者入院24h内的相关血清学指标对急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的预测价值，为急诊科医生接诊时及时判断和预测AP严重程度提供参考。方法：回顾性收集2022年1月至2022年12月于北京积水潭医院急诊入院的AP患者119例，根据修订版Atlanta分级（revised Atlanta classification，RAC），将患者分为轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis，MAP）组（77例），中重症急性胰腺炎（moderately severe acute pancreatitis，MSAP）组（27例）和SAP组（15例），比较三组患者的基本特征、早期疾病严重程度评分和早期血清学指标，分析影响SAP发生的血清学指标独立危险因素，绘制受试者工作特征曲线（receiver operator characteristic, ROC），评价相关血清学指标对SAP的预测价值。结果：三组患者的基本特征在性别、年龄、BMI、胰腺炎类型、合并症方面无明显差异（P＞0.05），三组患者的早期BISPA、Ranson、APACHE II、Panc3评分差异具有统计学意义（P＜0.05）；血清学指标白蛋白-胆红素（albumin–bilirubin，ALBI）（OR=3.653, 95%CI 1.665~8.012，P=0.001）、血清尿素氮（blood urea nitrogen, BUN）（OR=1.117, 95%CI 1.039~1.202，P=0.001）是SAP发生的独立危险因素；ALBI、BUN、ALBI联合BUN预测SAP的ROC曲线下面积分别为0.762、0.776、0.857，分别与Ranson、BISAP、APACHE II评分系统相比无统计学差异（P＞0.05）。结论：AP患者早期ALBI、BUN指标对SAP具有良好预测价值，ALBI联合BUN可提高对SAP的预测价值，预测效果与Ranson、BISAP、APACHE II评分系统无明显差异。

李雪琦,梁楠,关岚,田兆兴. ALBI联合BUN对急性重症胰腺炎的预测价值分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2023,32(10): 1340-1345.
DOI号:

伦理审批号：首都医科大学附属北京积水潭医院伦理审查委员会（积伦[K2023]第[132]号-00）

关键词： 急性胰腺炎 疾病严重程度 ALBI BUN