Kounis综合征又称过敏性心绞痛综合征，最初在1991年由希腊医师Kounis和 Zavras进行[1]报道，由于Kounis对过敏所致的心绞痛和心肌梗死进行了较多的深入研究和报道，故许多学者又称该综合征为Kounis综合征[2]，其主要临床表现为急性冠脉综合征及急性过敏反应为主。其诊断要点有以下4点：1、过敏介质的接触史；2、过敏反应的相关临床表现，伴随心肌缺血的临床表现；3、冠脉造影结果：Ⅰ型正常，Ⅱ型冠脉存在斑块，Ⅲ型支架内血栓，心肌核素显像有助于发现冠脉造影正常但心肌存在缺血的情况；4、实验室检查提示：血清组胺（过敏反应8分钟内在血循环中存在）、胰蛋白酶（过敏反应半小时至2小时可以检测到）、嗜酸粒细胞升高、IgE抗体增加[3]。临床上主要和高敏性心肌炎相鉴别。

杨浩,孙翔,汪典. 三支冠脉血管痉挛的Kounis综合征1例[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(7): 972-974.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.07.026


关键词： 急性心肌梗死 kounis综合征