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83例急性草甘膦除草剂中毒患者临床特征分析
Clinical characteristics of 83 patients with acute glyphosate herbicide poisoning
作者:张保乾,袁丁,李毅,徐志高,余言午,孙昌华,车璐,段国宇,李素娟,朱桂英,郭建军,侯林林,张岩,杨放,闫弘义,孟翠翠,高艳霞    发布日期:2022-03-09    

目的 分析急性草甘膦除草剂中毒患者的临床特征及中毒严重程度的影响因素。方法 收集并分析我院2014年1月至2020年12月收治的急性草甘膦除草剂中毒患者临床资料。结果 83例急性草甘膦除草剂中毒患者均存活,主要为轻度中毒(56.6%),男女比例为33:50,年龄为39.0±19.9岁。病例数呈逐年上升趋势(2019年最高),且多发于春夏季节。主要中毒原因和中毒途径分别为自杀(71.1%)和直接口服(83.1%),临床表现以消化系统症状为主(69.9%)。实验室检查多见白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、D-二聚体的升高和血红蛋白、血钾的降低。与轻症组相比,严重组年龄更大(均数51.4岁 vs 34.6岁)、自杀和直接口服占比更高、住院时间更长(中位数8.0 d vs 3.0 d)、中毒剂量更大(中位数200.0mL vs 30.0mL)、入院24h内N%更高(均数83.4% vs 73.2%),且严重组WBC、N%、谷草转氨酶、凝血酶原时间、D二聚体等指标的升高和血钾的降低,较轻症组更多见,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 急性草甘膦除草剂中毒患者有逐年增多的趋势,一般病情轻、预后好,中老年人、直接口服和中毒剂量高的患者病情更重,严重中毒更易引起实验室指标变化。

张保乾,袁丁,李毅,徐志高,余言午,孙昌华,车璐,段国宇,李素娟,朱桂英,郭建军,侯林林,张岩,杨放,闫弘义,孟翠翠,高艳霞. 83例急性草甘膦除草剂中毒患者临床特征分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(3): 315-321.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.03.010

基金项目:河南省医学科技攻关计划省部共建项目(SB201901006);河南省高等学校重点科研项目(20A320046);中国初级卫生保健基金会项目(YLGX-JZ-2020001);郑州市科技惠民计划项目(2020KJHM0001);睿E(睿意)急诊医学科研专项基金(R2020014);中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目(2020-I2M-C&T-B-014)
伦理审批号:郑州大学第一附属医院科研和临床试验伦理委员会(2021-KY-0048-001)

关键词: 农药中毒 除草剂 草甘膦 急性中毒 严重程度