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早期血小板与淋巴细胞比值在动脉-静脉体外膜肺氧合患者中的预后价值分析
The prognostic value of early platelet-to-lymphocyte ratio in patients with artery-venous extracorporeal membrane oxygenation
作者:安迪,陈旭锋    发布日期:2021-11-25    

目的:研究早期血小板与淋巴细胞比值(PLR)在动脉-静脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)成人患者中的应用并探讨其对预后的影响。方法:回顾性分析2018年6月至2020年6月于江苏省人民医院急诊科行VA-ECMO治疗的成人患者共83例。分析死亡组(n=37)和存活组(n=46)患者的基线资料差异,并采用二元logistic回归分析VA-ECMO患者28d死亡率的相关危险因素,采用ROC曲线计算阈值,并分析高PLR组(n=33)和低PLR组(n=50)的ECMO相关并发症的差异。结果:PLR(ECMO后48h)(OR=1.019,95%CI:1.001-1.036,P=0.038)、CRRT(OR=7.522,95%CI:1.137-49.742,P=0.036)为成人VA-ECMO患者28d死亡率的相关危险因素,PLR(ECMO后48h)阈值为156.3,可预测患者ECMO上机28d死亡率,敏感度为57.8%,特异性为86.1%(曲线下面积:0.756)。与高PLR组相比,低PLR组AKI发生率(高PLR组33.3% vs 低PLR组78.0%,P=0.000)、出血发生率(高PLR组3.0% vs 低PLR组24.0%,P=0.013)及28d死亡率均较高。结论:在成人VA-ECMO支持过程中早期PLR的降低可能预示着不良预后。

安迪,陈旭锋. 早期血小板与淋巴细胞比值在动脉-静脉体外膜肺氧合患者中的预后价值分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(12): 1454-1458.
DOI号:

基金项目:江苏省教育厅自然科学基金(17KJB320006); 江苏省“333”工程项目(LGY2019068)

关键词: PLR 炎症 体外膜肺氧合 预后