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【摘要】目的 探讨基于T2WI图像纹理分析评价大鼠心肺复苏(CPR)后脑损伤的可行性。 方法 将18只SD大鼠随机分为假手术组(n=8)及模型组(n=10)。模型组大鼠恢复自主循环(ROSC)6h后行T2WI序列扫描,假手术组于术后6h扫描。比较两组大鼠基于T2WI图像的纹理特征及AQP4及NSE抗体免疫组化评分的差异。运用受试者工作特征曲线(ROC)评价两组间具有统计学差异的纹理特征对脑损伤的诊断效能。运用斯皮尔曼等级相关系数分析两组间具有统计学差异的纹理特征与免疫组化AQP4及NSE抗体表达之间的相关性。结果 两组的最小强度值、标准偏差、差分熵、逆差矩及高灰度不均匀性特征具有统计学差异(P<0.05)。差分熵诊断效能最优,ROC曲线下面积(area under curve, AUC)为0.922,敏感性100%及特异性75%。模型组免疫组化(AQP4及NSE)评分明显高于假手术组(P<0.05)。最小强度值与AQP4及NSE抗体表达均呈正相关(r=0.501、0.568, P=0.048、0.022);标准偏差与AQP4及NSE抗体表达均呈正相关(r=0.620、0.530, P=0.010、0.035);差分熵与AQP4抗体表达呈负相关(r=-0.535, P=0.033)。结论 基于T2WI图像的纹理分析可以评估脑水肿及神经元受损情况,最小强度值、标准偏差、差分熵是反映心脏骤停CPR后脑损伤的敏感指标,其中差分熵敏感性和特异性最高。
刘志锋,刘庆余,叶浩翊,阮耀钦,蔡金辉,伍志华,杨正飞. 基于T2WI图像纹理分析评价大鼠心肺复苏后脑损伤初步研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(12): 1438-1443.