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就诊时间与急诊创伤患者滞留及预后的关系
The effect of arrival time on emergency retention and prognosis in patients with severe trauma
作者:张继刚,陈恒峰,徐峰,杨鹏,陈都    发布日期:2021-01-11    

目的 研究就诊时间与急诊创伤患者急诊室滞留及预后的关系。方法 从苏州大学附属第一医院创伤中心信息系统提取2016年11月1日至2019年11月30日在急诊抢救室诊治的1 738例急诊创伤患者的临床数据,将从挂号到急诊出科≥ 4 h定义为急诊室滞留,以8:00,15:00 及22:00 为界将一天分为早、中、夜三个班次,以早班为参考基线,以急诊室滞留为因变量通过logistic 回归模型计算就诊班次的比值比(OR)以及经过年龄、性别及修正创伤评分(revisedtrauma score,RTS)校正的OR,并以急诊死亡为终点做COX回归分析。结果 纳入的1 738例急诊创伤患者中,发生急诊室滞留共852 人次(49.02%),以早班为参考基线,中班及夜班的急诊室滞留风险逐渐增加,单因素和多因素logistic 回归分析夜班的滞留风险OR=2.21,95%CI:1.71~2.86;OR=2.37,95%CI:1.76~3.18,均P<0.01。在单因素COX 回归中,夜班HR=0.26,95%CI:0.08~0.90,P=0.033,有统计学意义,但在多因素COX 回归中,中班HR=0.96,95%CI :0.43~2.14,P=0.914;夜班HR=0.40,95%CI :0.08~1.85,P=0.238,均差异无统计学意义。结论 急诊创伤患者不同时间段就诊对其发生急诊室滞留有一定影响,夜班时间就诊的患者更容易发生滞留,但不同就诊时间的急诊死亡风险差异不明显。

张继刚,陈恒峰,徐峰,杨鹏,陈都. 就诊时间与急诊创伤患者滞留及预后的关系[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(1): 85-88.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2021.01.017


关键词: 急诊室滞留 创伤 就诊时间 影响因素



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 冯珂. 宁夏回族自治区创伤中心建设做法与思考[J]. 创伤外科杂志,2021,23,10:798-801
  • 2) 杨杰. “黄金1小时”理念在严重创伤救治中的应用及发展[J]. 创伤外科杂志,2022,24,10:795-799,封3
  • 3) 陈建萍. 应用精益管理在缩短急诊滞留时间的初步经验[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31,10:1415-1418
  • 4) 刘畅. 区域性创伤救治体系中郑州市“1小时创伤急救圈”模式初步探索[J]. 中华创伤杂志,2022,38,4:354-358
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