H1N1流感引起急性呼吸道传染性疾病，由甲型H1N1病毒引起，病情进展迅速，进而继发急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）等严重并发症[1]，病死率高[1-2]，其中重症患者导致ARDS引起的病死率超过54.76%[3]。体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation, ECMO）已被证明是一种有价值的ARDS治疗方法，是肺移植的桥梁选择，但其长期使用仍存在争议[4-5]。虽然甲型H1N1流感病毒不是肺移植的紧急适应证之一[5-6]，但目前对甲流引起的肺纤维化终末期肺病缺乏有效的手段，而肺移植术是目前治疗终末期肺部疾病有效的方法[5-6]。移植术后患者恢复关键在于有效的营养支持和早期的肺康复训练[8]。现报道1例重症甲型H1N1流感致ARDS患者在行41 d ECMO后效果不佳，最后行双肺移植术，经过紧急迅速有效救治、制订个性化诊治方案，经过个体化营养支持和早期有效的肺康复训练，患者顺利康复出院。现将诊治经过报道如下。

韩娜菲,贺红. 重症甲型H1N1流感致ARDS患者双肺移植一例并文献复习[J]. 中华急诊医学杂志, 2020,29(7): 993-995.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2020.07.020


关键词： 流感 肺移植 ARDS 甲型流感