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阿替普酶联合尤瑞克林治疗脑梗病例一例
作者:陈振杰    发布日期:2020-02-27    

患者,女性,缘于入院前1小时余始无明显诱因出现左侧肢体乏力,持物、行走不能,伴有构音含糊,无吞咽困难、饮水呛咳,无意识障碍,无抽搐、二便失禁,无头晕头痛呕吐,无畏冷发热,无咳嗽咳痰,无心悸气喘,无腹痛腹泻,无双下肢水肿。在外未诊治,急诊行头颅CT后送入我科。既往体健,无烟酒嗜好。NIHSS评分14分。辅助检查显示头颅CT示双侧基底节区腔隙性脑梗塞;患者处于溶栓时间窗,入院后完善相关检查无明显溶栓禁忌症,经家属同意,予阿替普酶溶栓。溶栓后第1天复查颅脑CT平扫:右侧基底节区及额颞叶大面积脑梗死,并右侧基底节区出血性脑梗死可能性大(阅片考虑可疑高密度灶非出血灶,考虑正常脑组织),予加用波立维75mg qd、立普妥20mg qn、尤瑞克林0.15PNAivgtt。患者住院共11天,出院时患者左侧肢体乏力、构音含糊较前改善,查体:构音稍含糊,双眼球活动正常,左侧鼻唇沟略浅,口角略歪向右侧,伸舌略偏左,左上肢肌力2+级,左下肢肌力4+级,NIHSS评分5分。

陈振杰. 阿替普酶联合尤瑞克林治疗脑梗病例一例[J]. 中华急诊医学杂志, 2020,29(2): 297-298.
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关键词: 阿替普酶 尤瑞克林 脑梗



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 刘芳. 阿替普酶在老年急性脑梗死患者中疗效和安全性分析[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2021,16,3:257-259,274
  • 2) 孙峰. 静脉-动脉体外膜氧合治疗的严重心源性休克患者早期容量平衡与预后分析[J]. 中华急诊医学杂志,2021,30,10:1182-1186
  • 3) 段文龙. 体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏治疗心源性休克近期预后分析[J]. 中华实用诊断与治疗杂志,2021,35,10:1013-1016
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