患者女性，48岁，因“发作性胸痛12 h”急诊入院，患者无明显诱因突发心前区疼痛，伴胸闷气促、大汗，持续十余分钟后自行缓解，缓解时隐痛，发作与活动等无关。既往高血压病史3年余，未规律用药及监测血压，无糖尿病史，无烟酒嗜好。入院查体：Bp 165/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），神志清楚，甲状腺无肿大及压痛，质地中等，未及血管杂音。双肺呼吸音粗，未及干湿性啰音。心率102次/min，律齐，心音正常，各瓣膜听诊区未及明显杂音，双下肢无水肿。发作时心电图示：1.窦性心动过速（110次/min）; 2.电轴左偏; 3.aVR导联ST段抬高伴广泛导联ST段压低超过1.0 mV。辅助检查：NT-ProBNP 4 426 pg/mL（标准值> 900 pg/mL），心梗三项：TnI 5.6 ng/mL（0~0.5 ng/mL），CK-MB 41 ng/mL（0~5.0 ng/mL），Myo 282.9 ng/mL（0~80 ng/mL）; 入院予抗血小板聚集、抗凝、调脂稳定斑块、扩冠等治疗，次日复查心梗三项：

姬楠楠,杨晓静,谢勇. 甲状腺功能亢进症诱发冠状动脉左主干痉挛致急性心肌梗死一例[J]. 中华急诊医学杂志, 2019,28(9): 1155-1156.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2019.09.021


关键词： 甲状腺功能亢进症 冠状动脉左主干痉挛 心肌梗死

引证文献(引用了本文的文献)

1） 王赛华. 碘海醇过敏诱发冠状动脉痉挛致心源性休克1例[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31,1:110-113

2） 乔茹月. 甲状腺功能亢进相关冠状动脉痉挛研究进展[J]. 中国循证心血管医学杂志,2023,15,10:1272-1274,1278

3） 乔茹月. 甲状腺功能亢进症诱发冠状动脉前降支痉挛所致急性心肌梗死1例[J]. 岭南心血管病杂志,2023,29,3:333-336