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血清血管内皮钙黏蛋白水平与脓毒性休克患者预后的关系
The prognostic significance of serum VE-cadherin levels in patients with septic shock
作者:李真玉,宗晓龙,胡轶鹏,王斌,陈兵    发布日期:2018-12-10    

目的 通过监测血清VE-钙黏蛋白(serum VE-cadherin, sVE-Cad)水平变化,探讨其与脓毒性休克患者疾病严重程度及预后的关系。方法 采用前瞻性研究方法,于2016.1年至2017.12收集脓毒性休克患者44例,同期选择25例健康查体者作为对照组;根据28 d预后将脓毒性休克组分为生存组24例和死亡组20例。入院第1天、3天、7天晨时取血,动态观察血清sVE-Cad、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平变化,同时评定APACHEⅡ评分和SOFA评分。结果 (1)入院第1天脓毒性休克组血清Ve-Cad高于对照组(3.02±0.18 ng/mLvs 0.26±0.05ng/mL,t=3.275, P=0.002),和VEGF、TNF-α和IL-6正相关(r分别为0.826、0.723和0.870,均P<0.01);(2)死亡组的氧合指数(PaO2/FiO2)和血清白蛋白(ALB)低于生存组(P<0.05),死亡组的血管外肺水指数(Extravascular lung water index,EVLWI)、乳酸、机械通气时间、7d液体平衡量、APACHEⅡ评分和SOFA评分均高于生存组(P<0.05);(3)死亡组1、3和7d的血清VE-Cad和VEGF水平均高于生存组(均P<0.01);(4)血清VE-Cad与APACHEⅡ评分和SOFA评分均正相关(r分别为0.774、0.723和0.870,均P<0.01)。结论 脓毒性休克患者血清VE-Cad水平升高,其水平与疾病危重程度相关。

李真玉,宗晓龙,胡轶鹏,王斌,陈兵. 血清血管内皮钙黏蛋白水平与脓毒性休克患者预后的关系[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1370-1375.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.12.011