现在位置是:首 页 >> 
关键字:
SOFA、qSOFA 评分及SIRS 标准对急诊疑似感染患者预测价值研究
SOFA score, qSOFA score and SIRS criteria for predicting the prognosis of adult patients with adult emergency department.
作者:张肖难,张泓    发布日期:2018-03-05    

目的 探讨SOFA评分、qSOFA评分及SIRS标准对收入急诊科的疑似感染患者预后预测的临床价值。方法 选择2015年1月至2017年4月就诊于安徽医科大学第一附属医院急诊门诊,疑似感染并收住院的患者(大于18周岁)。进行SOFA、qSOFA和SIRS标准。以死亡或需要ICU治疗作为预后指标,测试各评分的效度,通过受试者工作特征曲线下面积(AUROC)评估各评分系统对预后的预测价值。结果 487例患者,住院病死率为4.9%,需要ICU治疗比例为17%;SOFA评分预测住院病死率或需要ICU治疗(AUROC为0.905)优于其他评分(qSOFAWBC:AUROC为0.778、qSOFA :AUROC为0.769、SIRS:AUROC为0.64)。与SIRS标准相比,评分>1分的患者,qSOFA评分特异度较高(94.47%),但灵敏度较低(44.86%);SIRS标准虽然有较高的灵敏度(77.57%),但特异度较差(42.63%)。当qSOFA加上白细胞异常(<4×109/L或>10×109/L)这一条件之后,改善了对预后的预测,灵敏度和特异度分别为73.83%和71.84%(qSOFA-WBC评分>1)。在qSOFA-WBC评分为0分的患者,最后结果为死亡或需要ICU治疗的只有6例(阴性预测值94.2%)。结论 SOFA评分对于急诊感染患者预后预测能力优于qSOFA、SIRS;qSOFA-WBC对低风险的预测优于qSOFA、SIRS标准。

张肖难,张泓. SOFA、qSOFA 评分及SIRS 标准对急诊疑似感染患者预测价值研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2018,27(3): 259-264.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.03.007

基金项目:国家级临床重点专科建设项目经费资助



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 陈云霞. 北京市急诊科医师进行SOFA评分准确性的多中心调查[J]. 中华危重病急救医学,2018,30,06:558-563
  • 2) 高珊珊. 脑血管意外患者全身炎症反应综合评分与医院感染的相关性研究[J]. 中华医院感染学杂志,2019,29,24:3734-3737
  • 3) 刘韬滔. 快速序贯器官衰竭评分诊断成人软组织感染致脓毒症的准确性评估[J]. 中华危重病急救医学,2019,31,8:933-937
  • 4) 何萍. 经鼻高流量湿化氧气治疗对脑卒中后全身炎症反应综合征的疗效[J]. 实用医学杂志,2019,35,3:356-359
  • 5) 柳文娟. 急诊护理人员对脓毒症及快速序贯器官衰竭估计评分的认知现状调查分析[J]. 中华危重症医学杂志(电子版),2020,13,1:72-75
  • 6) 汪正光. 一种新的脓毒症快速筛查评分系统:调整的简化序贯器官功能衰竭评分[J]. 中国全科医学,2020,23,12:1480-1485
  • 7) 刘韬滔. 软组织感染致脓毒性休克的早期诊断与治疗[J]. 中华急诊医学杂志,2020,29,1:76-81
  • 8) 余壁湘. 四种病情评分方法对急诊感染患者预后的预测价值比较[J]. 中华医院感染学杂志,2020,30,17:2652-2656
  • 9) 张振恩. SOFA评分联合超声对脓毒症合并AKI患者的预后价值分析[J]. 影像科学与光化学,2020,38,2:260-265
  • 10) 赵杰,董国庆. 脓毒症患儿外周血单个核细胞中微小RNA-466和GPR18mRNA的表达及诊断价值[J]. 国际检验医学杂志,2020,41,20:2506-2509
  • 11) 凤尔稳. 脓毒症高风险评分对脓毒症患者死亡风险的预测价值[J]. 天津医药,2020,48,8:773-776
  • 12) 吴玉丹. qSOFA评分、MNA评分联合血清降钙原对老年重症社区获得性肺炎患者的预后预测价值[J]. 中华老年多器官疾病杂志,2021,20,7:488-493
  • 13) 朱梦莉. 全身炎症反应综合征评分、序贯器官衰竭评分、快速脓毒症相关器官功能障碍评分对急诊感染性疾病预后的评估价值[J]. 安徽医药,2021,25,2:261-264
  • 14) 郭磊. 肝素结合蛋白对呼吸道病毒感染的诊断及预后评估价值[J]. 中华急诊医学杂志,2021,30,12:1465-1469
  •