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心脏骤停患者实施标准化体外心肺复苏的展望
作者:江城,赵剡    发布日期:2018-03-05    

随着美国心脏协会(American Heart Association, AHA)心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)指南的不断推广与更新,生存链“早识别,早CPR,早除颤”,尤其是旁观者心肺复苏(bystander CPR)理念的不断强化和践行[1],心脏骤停(cardiac arrest, CA)患者的存活率已有所改善[2-4]。尽管如此,院前和院内心脏骤停患者在传统心肺复苏(conventional cardiopulmonary resuscitation, CCPR)下的存活出院率仍旧很低,院前大约10%,院内可达15%~20%[5];而且,患者的后续生存率还可能进一步下降[6-7]。

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)在临床用于可逆性心肺功能衰竭的支持治疗已有四十余年。现在,ECMO则被更多地用于C-CPR未能恢复自主循环(return of spontaneous circulation, ROSC)的心脏骤停的循环支持治疗[8];其中静动脉体外膜肺氧合(venoarterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)作为心脏骤停的一种可行的辅助治疗,被称为体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR)。

江城,赵剡. 心脏骤停患者实施标准化体外心肺复苏的展望[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 240-244.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.03.003