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瑞舒伐他汀对冠状动脉旁路移植术患者术后急性肾损伤的影响
Efficacy of rosuvastatin for acute kidney injury in the patients after coronary artery bypass grafting
作者:李峥嵘,张宗林,刘向峰,李俊生,张秀辉,石增成,欧知宏    发布日期:2017-08-31    

目的探讨瑞舒伐他汀对冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的影响。方法选择2013年5月至2017年4月在山东大学附属临沂市人民医院心脏外科行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者200例,回顾性收集患者的人口统计学资料、CABG前后的临床资料和实验室检查结果。根据患者术前是否常规应用瑞舒伐他汀分为研究组(n=136)和对照组(n=64)。比较两组患者的肾功能指标:尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine, sCr)、肾小球滤过率估计值(endogenous creatinine clearance rate,eGFR);术后急性肾损伤(AKI)发生情况等。数据统计采用 SPSS 17.0 统计软件,计数资料采用 χ2 检验,计量资料采用自身配对t检验和成组 t 检验,以 P<0.05 为差异有统计学意义。结果术前两组sCr差异无统计学意义(t=-1.156, P>0.05),而BUN、eGFR差异有统计学意义(t=-2.915,t=3.690 ,P<0.05)。术后研究组的BUN较术前明显降低(t=2.486, P<0.05),sCr、eGFR无显著改变(t=-1.877,t=-0.752,P>0.05);对照组的BUN、sCr较术前明显升高(t=-3.792、t=-5.027,P<0.05),eGFR较术前明显降低(t=5.540, P<0.05);研究组的BUN、sCr较对照组明显降低(t=5.759,t=4.196,P<0.05),eGFR则明显升高(t=- 6.215, P<0.05)。研究组AKI发生率(10.3%)较对照组(34.4%)低( χ2 =15.506,P<0.05)。结论对于行CABG的患者,术前常规应用瑞舒伐他汀可以保护肾功能,降低术后AKI发生率。

李峥嵘,张宗林,刘向峰,李俊生,张秀辉,石增成,欧知宏. 瑞舒伐他汀对冠状动脉旁路移植术患者术后急性肾损伤的影响[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1015-1019.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2017.09.008