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心源性休克应用体外膜肺氧合期间并发左室膨胀的观察研究
Left ventricular distension in cardiogenic shock patients received extracorporeal membrane oxygenation:an observational study
作者:刘长智,周柱江,朱瑞秋,卢剑海,苏用鹏,温树超,胡允兆,左六二    发布日期:2017-01-07    

心源性休克由于泵功能衰竭,心排血量显著减少,严重影响脏器和组织灌注,对药物治疗反应差,病死率高[1]。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)能迅速降低心脏前负荷,改善外周组织灌注,并改善氧合、通气,同时替代心肺功能,是治疗心源性休克的重要选择。而经股动静脉建立VA-ECMO具有快速,创伤相对小,是目前最主要置管方式。但股动静脉VA- ECMO最大弊端是逆向血流灌注,增加左室后负荷,容易并发左室膨胀,影响左心功能恢复,导致肺水肿,甚至肺出血,另外左室血液淤积,容易形成附壁血栓。国外研究表明,左室膨胀发生率高,是VA-ECMO管理难点,但多为儿童或新生儿的病例报告或小样本研究[2-4],而国内暂无左室膨胀的相关研究。本研究回顾性分析心源性休克患者应用ECMO期间并发左室膨胀的临床特点,以利于左室膨胀的防治。

刘长智,周柱江,朱瑞秋,卢剑海,苏用鹏,温树超,胡允兆,左六二. 心源性休克应用体外膜肺氧合期间并发左室膨胀的观察研究[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 113-115.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2017.01.023

基金项目:广东省医学科学技术研究基金项目(A2016575)

关键词: 体外膜肺氧合 心源性休克 左室膨胀



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 刘晓静. 体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏治疗难治性心源性休克的疗效观察[J]. 中国动脉硬化杂志,2018,26,08:784-791
  • 2) 刘长智. 体外膜肺氧合治疗难治性心源性休克期间并发心肌顿抑的临床研究[J]. 中华急诊医学杂志,2019,28,7:846-849
  • 3) 吕金如. 静脉-动脉-静脉体外膜肺氧合三例经验分享并文献复习[J]. 中华急诊医学杂志,2021,30,10:1202-1205
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