目的探讨脓毒症大鼠甲状腺超微结构和功能的变化。方法实验地点为福建医科大学动物房、福建省立医院心血管研究所重点实验室、福建医科大学电镜室。清洁级SD健康雄性大鼠32只，体质量180～220 g，随机数字法随机分为对照组（C组）、12 h组、24 h组及36 h组，每组大鼠8只，12 h组、24 h组及36 h组合称脓毒症组。脓毒症组采用盲肠结扎穿孔术造脓毒症模型。12 h组、24 h组、36 h组分别于术后12 h、24 h、36 h采取标本。血液标本离心后取血清用于检测甲状腺功能指标（T3、T4、fT3、fT4、TSH）；甲状腺组织标本用于Caspase-3蛋白表达、细胞凋亡指数及超微结构检测;统计学处理采用SPSS 19.0统计软件包完成，各组大鼠甲状腺激素水平的比较采用单因素方差分析。因凋亡指数及Caspase-3表达灰度值均非正态分布，以中位数(P25,P75)表示，多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,如差异具有统计学意义，两两比较采用Nemenyi检验。结果脓毒症组大鼠T4水平在12 h、24 h、36 h 组均较C组明显降低（P＜0.05）；fT3、fT4 水平在24 h、36 h组较C组显著降低（P＜0.05）;T3水平在36 h组较C组显著降低（P＜0.05）。24 h组Caspase-3蛋白表达明显高于C组（P＜0.05）；24 h、36 h组甲状腺组织凋亡指数明显高于C组（P＜0.05）。电镜下，脓毒症组甲状腺滤泡上皮细胞出现细胞核形态变化，胞质内被空泡取代，甚至胞膜裂解，细胞核固缩。结论脓毒症时血清甲状腺激素水平发生改变，表现同于甲状腺病态综合征，组织Caspase-3蛋白表达及细胞凋亡增加，电子显微镜下可见甲状腺滤泡上皮出现明显病理改变。

林兴盛,石松菁. 脓毒症大鼠甲状腺损害的研究[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 71-75.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2017.01.014


关键词： 脓毒症 甲状腺病态综合征 Caspase-3 细胞凋亡 超微结构 大鼠

引证文献(引用了本文的文献)

1） 徐娇丽,王檬,成怡冰. 脓毒症相关性内分泌损伤[J]. 中国小儿急救医学,2018,25,07:498-502