目的通过对盲肠结扎穿孔（CLP）后的大鼠输注不同剂量右美托咪定来评估其免疫调节作用。方法48只盲肠结扎穿孔（CLP）后的Wistar大鼠随机（随机数字法）分为四组:(1)盲肠结扎穿孔组（CLP组）; (2) 2.5 μg/(kg·h)右美托咪定治疗组（DEX2.5组）; (3) 5 μg/(kg·h)右美托咪定治疗组（DEX5.0组）; (4) 10 μg/(kg·h)右美托咪定治疗组（DEX10.0组）。监测CLP术后1 h、3 h及5 h的HLA-DR及细胞因子：IL-4、IL-6、IL-10及TNF-α变化，同时监测平均动脉压（MAP）、心率（HR），并计算24 h病死率。结果右美托咪定治疗组（包括DEX2.5组， DEX5.0组， DEX10.0组），各组间在HLA-DR水平、炎性介质水平、平均动脉压（MAP）及心率（HR）均无明显变化。与CLP组比较，右美托咪定治疗组（包括DEX2.5组， DEX5.0组， DEX10.0组）的HLA-DR水平降低(P= 0.020)，促炎介质IL-6水平在CLP术后3 h时明显增加(P= 0.011) ，随后5 h时下降，HR明显下降(P<0.01)的同时MAP无明显变化(P=0.124)。与CLP组比较，右美托咪定治疗组的病死率的显著减少，且与剂量成正相关；CLP组，DEX2.5组， DEX5.0组， DEX10.0组病死率分别为91.7%， 66.7%， 25.0%和18.0%。结论右美托咪定在CLP脓毒症大鼠中持续输注5 h内即开始诱导免疫调节，输注同时使HR显著下降并维持MAP稳定。随着右美托咪定输注剂量的增加，CLP脓毒症大鼠的生存率显著改善。

马燕,于湘友. 不同剂量右美托咪定对脓毒症大鼠早期免疫调节的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2016,25(9): 1149-1153.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.09.011

基金项目：1.国家自然科学基金 81160232；2.中华医学会国瑞重症科研项目 13091520537;3.新疆医科大学第一附属医院院内自然科学基金2013ZRQN11

关键词： 右美托咪定 免疫调节 感染性休克

引证文献(引用了本文的文献)

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