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目的 探讨CD4+CD25+调节T细胞(Treg细胞)/ 辅助性T细胞17(Th17细胞)在急性肺损伤(ALI)小鼠中的作用。方法 90只雄性SD小鼠随机分为正常组、对照组、ALI组,采用LPS气管滴注法制备ALI模型。通过肺湿重/体重(LW/BW)测定肺水肿情况;通过Smith肺损伤半定量评分评估肺损伤程度;通过流式细胞术检测Treg细胞及Thl7细胞比例;ELISA法检测IL-17、IL-6、IL-10、TNF-a及TGF-β1水平;通过IL-10/TNF-α比值评估机体免疫状态。结果 与对照组比较:1、ALI组肺组织LW/BW明显升高[(0.53±0.02)vs (0.66±0.05),P<0.01],ALI组Smith肺损伤半定量评分明显升高[(0.66±0.20)vs (5.28±0.25),P<0.01];2、ALI早期,小鼠免疫状态呈激活趋势,伴随着ALI病情的发展,小鼠出现明显的免疫抑制, IL-10/TNF-α比值明显增高[(7.06±2.36)vs (15.91±5.23),P<0.01];3、ALI小鼠静脉血Treg细胞[(6.49±2.33)vs (9.28±2.24),P<0.01]和Thl7细胞[(2.85±0.07)vs (4.28±0.24),P<0.01]的表达及其相关细胞因子IL-17[(7.50±2.26 )vs (70.56±5.25),P<0.01]和IL-10[(12.96±4.82)vs (42.32±15.55),P<0.01]明显增高;ALI小鼠肺组织中IL-17[(186.3±35.7)vs (745.6±67.1),P<0.01]、IL-6[(352.4±118.6)vs (2536.8±225.8),P<0.01]、IL-10[(12.5±3.5)vs (65.36±13.8),P<0.01]、TNF-a[(18.2±3.7)vs (989.6±153.8),P<0.01]及TGF-β1[(135.5±18.9)vs (236.7±42.3),P<0.01]水平明显升高。结论 ALI的病理生理改变中存在明显的免疫功能异常,在ALI早期,小鼠为免疫激活趋势,伴随着ALI的加重,小鼠出现明显免疫抑制;Treg细胞介导的免疫抑制及Thl7细胞介导免疫激活反应参与了小鼠ALI的发生和发展;Treg细胞/Thl7细胞失衡的原因可能与ALI小鼠细胞因子微环境变化有关。
王华兵,童延华,徐玲文,董芳. CD4+CD25+调节性T细胞/辅助性T细胞17失衡在急性肺损伤小鼠中的作用[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 892-895.