现在位置是:首 页 >> 
关键字:
血清presepsin(sCD14-ST)对脓毒症早期诊断价值及预后意义
The early diagnostic value and prognostic significance of serum Presepsin(sCD14-ST) in patients with sepsis
作者:李真玉,赵华杰,赵君,陈兵    发布日期:2016-07-05    

目的 探讨血清Presepsin(sCD14-ST)对脓毒症早期诊断价值及预后意义。方法 采用前瞻性研究方法,于2014.1年至2015.6收集患者80例,根据脓毒症诊断标准分为脓毒症组50例、非感染性系统性炎症反应综合征组(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)30例,同期选择25例健康志愿者作为对照组;根据28 d预后将脓毒症组分为生存组35例和死亡组15例。入院第1天、3天、7天晨时取血,动态观察血清Presepsin、前降钙素原(Procalciton,PCT)、可溶性髓系细胞表达的触发受体-1(soluble myeloid cells expressing triggering receptor-1,sTREM-1)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白介素-6(interleukin 6,IL-6)。结果 (1) 脓毒症组患者入院时血清Presepsin高于SIRS组及对照组[912.00(563.50, 1514.80)比462.00(334.00,556.00)比120.00(70.16,320.12),P <0.05];(2) Presepsin 的ROC曲线下面积(AUC)高于PCT、sTREM-1、CRP、IL-6,当其截断值为672.5pg/ml时,其诊断脓毒症的灵敏度为80%,特异度为96.7%,Presepsin、PCT和sTREM-1三个指标联测明显提高诊断效能;(3) 生存组随着病情好转,血清Presepsin、PCT、sTREM-1和IL-6逐渐下降至正常,仅低于同时点死亡组(P <0.05),上述指标在死亡组无显著下降趋势(P >0.05);(4) Presepsin预测脓毒症结局的AUC高于PCT、sTREM-1,Presepsin、PCT和sTREM-1三个指标联测明显提高预后判断能力。结论 血清Presepsin是脓毒症早期诊断的一个较好指标,其敏感性和特异性高于其他炎性指标,与疾病严重程度相关,与PCT 和sTREM-1联测能够提高脓毒症早期诊断和和死亡风险预测。

李真玉,赵华杰,赵君,陈兵. 血清presepsin(sCD14-ST)对脓毒症早期诊断价值及预后意义[J]. 中华急诊医学杂志, 2016,25(7): 896-902.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.07.011

基金项目:天津市卫计委科技基金项目(2014KZ103)

关键词: 脓毒症 可溶性白细胞分化抗原14亚型 降钙素原 C-反应蛋白 预后



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 李真玉. 血清可溶性白细胞分化抗原14亚型对脓毒症患者心肌抑制的预测价值[J]. 中华传染病杂志,2017,35,06:341-347
  • 2) 张召涛. 健康成年人血浆presepsin正常值参考区间调查[J]. 国际检验医学杂志,2017,38,18:2529-2531
  • 3) 徐晶. 脓毒症患儿内生吗啡动态变化及临床意义[J]. 现代生物医学进展,2018,18,23:4430-4433
  • 4) 康文芹. Presepsin在新生儿败血症诊断中的研究进展[J]. 安徽医药,2018,22,03:407-410
  • 5) 宋广辉. 血浆presepsin水平在首发精神分裂症合并感染者中的表达及临床意义[J]. 国际检验医学杂志,2018,39,21:2641-2644
  • 6) 任婧婧. 血浆sCD14-ST在类风湿关节炎合并感染者中的表达及临床意义[J]. 国际检验医学杂志,2018,39,23:2916-2920,2925
  • 7) 苏比·尼加提. 外周血炎症相关指标对微创腔内碎石术后尿脓毒血症早期预警的研究进展[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2019,13,2:135-139
  • 8) 张晓冬. 血Presepsin、降钙素原和C反应蛋白对脓毒症患者不同病原菌感染鉴别价值的比较[J]. 中华急诊医学杂志,2019,28,7:875-879
  • 9) 黄珠晏. 血清Presepsin、PCT、IL-6水平联合检测对儿童脓毒症的诊断和预后评估的临床意义[J]. 中国免疫学杂志,2019,35,20:2527-2531
  • 10) 朱孟沙. 血浆Presepsin在小儿脓毒症早期诊断及预后评估中的临床应用[J]. 中国医药,2020,15,7:1102-1105
  • 11) 唐春雪. 原发性肾病综合征患者血清sTREM-1和sCD14水平及与并发感染的关系分析[J]. 标记免疫分析与临床,2020,27,12:2097-2101
  • 12) 张晓冬. Presepsin在临床非感染性疾病中的研究进展[J]. 中华急诊医学杂志,2020,29,3:429-433
  • 13) 朱孟沙. Presepsin在脓毒症早期诊断和预后评估中应用价值[J]. 中华实用诊断与治疗杂志,2020,34,2:152-154
  • 14) 杨凯凯. 血清IL-15和sCD14-ST及急性时相蛋白水平对诊断肝炎肝硬化患者合并感染的价值[J]. 热带医学杂志,2021,21,12:1553-1557
  • 15) 李智鑫,应利君,吕铁,等. 动态检测ICU重度腹部创伤患者外周血sCD14-T/mCD14水平的意义[J]. 医学研究杂志,2021,50,1:123-127,136
  •