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目的 探讨应激性高血糖对急性冠脉综合症(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心肌灌注与生存状况的影响。方法 选取2013年1月至2014年10月期间于我院行PCI术的138例ACS患者为研究对象,根据入院时的血糖分为应激性高血糖组(n=64)和对照组(n=74)。比较两组的术前基线资料、CK-MB峰值和TIMI心肌灌注分级(TMPG)。采用Kaplan-Meier法计算两组1年的累积无不良事件生存率,并用Log-rank检验进行比较。采用多因素Cox比例风险模型筛选出影响患者术后1年内不良事件发生的因素。结果 术前基线资料方面,应激性高血糖组的年龄、血糖、Killip分级≥Ⅱ级的比例显著高于对照组(P<0.05)。应激性高血糖组的CK-MB峰值、TMPG分级为0~1级的比例显著高于对照组(P<0.05),累积无不良事件生存率显著低于对照组(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型分析结果表明应激性高血糖、Killip分级≥Ⅱ级是患者发生不良事件的独立危险因素,而TMPG2~3级是其独立保护因素(P<0.05)。结论 应激性高血糖可降低ACS患者PCI术后心肌灌注水平,增加术后1年内不良事件的发生风险。[关键词] 应激性高血糖;急性冠脉综合症;血管成形术,经腔,经皮冠状动脉;预后
曹占伟,张曙光. 应激性高血糖对急性冠脉综合症患者PCI术后心肌灌注与生存状况的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2016,25(6): 827-829.