【摘要】目的：探讨凝溶胶蛋白对严重脓毒症患者预后的评估价值。方法：2015年1月至2015年7月北京医院急诊监护室的50例严重脓毒症患者，入院时检测白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和凝溶胶蛋白，并记录24小时的急性生理学与慢性健康情况评价Ⅱ(APACHE II)评分。根据28天的转归，将50例严重脓毒症患者分为存活组和死亡组，比较上述指标在两组间有无统计学差异。采用二元logistic回归分析筛选其预测死亡的独立危险因素，应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价和比较预测能力。结果：存活组31例，死亡组19例。两组比较，凝溶胶蛋白(21.43±10.54 vs 13.31±8.54，P=0.007)和APACHE II评分（19.2±6.86vs 24.6±8.9，P=0.021)有统计学意义。二元logistic回归分析显示凝溶胶蛋白和APACHE II评分是预测死亡的独立危险因素。凝溶胶蛋白ROC曲线下面积(AUC)为0.745（95%CI 0.599～0.851，P=0.004），APACHE II评分ROC曲线下面积(AUC)为0.699（95%CI 0.537～0.862，P=0.019），两者预测能力相当。结论：凝溶胶蛋白能够判断严重脓毒症患者的病情严重程度，并较为准确的预测预后。

王旭涛,张新超. 凝溶胶蛋白对严重脓毒症患者的预后评估价值[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 769-773.
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关键词： 凝溶胶蛋白 严重脓毒症 预后