患者，男，40岁，外来务工人员，因“口服毒蕈后腹泻、呕吐3 d，全身发黄1 d”入院患者3 d前口服自行采摘的鲜蘑菇约600 g，约10 h后出现阵发性脐周腹痛，较剧，伴腹泻，为米汤水样稀便，共5次，量中等，无发热（同时服用蘑菇的共7位亲人均出现相似的症状），伴乏力，无头晕、咳嗽、胸闷、气急等，当地医院考虑毒蘑菇中毒，予洗胃10 000 mL，收住ICU病房，予血液灌流、血必净清除炎症介质、保肝及对症治疗3 d，但肝功能逐渐恶化，复查肝功能示，TBIL 155.7 μmol/L，DBIL 128.2 μmol/L，ALT 894 U/L，AST 746 U/L，生化、凝血功能示，APTT 121.9 s，FIB 1.10 g/L，BPC 19×109 L-1，K+ 6.06 mmol/L，BG 3.6 mmol/L，提示肝功能衰竭并凝血功能障碍，遂转无锡市第二人民医院。

姜东辉,陈作红,汪明灯,张楠,王元元,胡敏红. DPMAS联合血浆置换、CVVH救治裂皮鹅膏中毒重症患者病例报告[J]. 中华急诊医学杂志, 2016,25(6): 743-745.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.06.012


关键词： 蘑菇中毒 裂皮鹅膏 双重血浆分子吸附系统 血液净化技术 血浆置换 凝血功能

引证文献(引用了本文的文献)

1） 孙承业. 蘑菇中毒防治工作亟需加强[J]. 中华急诊医学杂志,2016,25,8:981-984

2） 倪锡河. 广东省首起误食剧毒裂皮鹅膏菌所致食物中毒死亡分析[J]. 中国食品卫生杂志,2018,30,01:109-112

3） 侯洪翔. 早期连续性静脉－静脉血液透析滤过联合血液灌流成功救治毒覃中毒致急性肝衰竭、肝性脑病2例报告[J]. 临床肝胆病杂志,2018,34,12:2655-2658

4） 颜芝闻. 武汉市一起毒蘑菇中毒事件现场调查和鉴定[J]. 中国食品卫生杂志,2020,32,5:566-569