[目的] 探讨糖尿病鼠急性心肌梗死缺血后处理（IPO）对再灌注损伤(IR)的影响。方法 雄性SD大鼠84只，随机分为6组：正常假手术组（NS组,n=10）、正常心肌缺血再灌注组（NIR组,n=16）、正常缺血后处理组（NIPO组,n=16）、糖尿病假手术组（DMS组,n=10）、糖尿病心肌缺血再灌注组（DMIR组,n=16）和糖尿病缺血后处理组（DMIPO组,n=16）。测定梗死面积、血浆中脂联素（APN）的含量、心肌组织p-Akt和Total-Akt表达、血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（cTNT）、超氧化物岐化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。结果 与NIR组比较,NIPO组血浆脂联素、心肌p-Akt蛋白表达和血清SOD水平显著上调（p＜0.05,P＜0.01）,血清MDA水平、血清炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平显著降低（P＜0.01），血清CK-MB和cTnI水平显著降低（P＜0.01）,心肌梗死面积显著减小（P＜0.01）。与DMIR组比较，DMIPO组相应各项指标无显著变化（p＞0.05）。与NIPO组比较，DMIPO组相应各项指标恶化，心肌梗死面积显著增大（P＜0.01）。结论 IPO对IR有保护作用，但IPO乏缺对糖尿病大鼠IR的保护作用，其机制可能由于IPO不能提高糖尿病大鼠血清APN等保护因子的表达，APN相关通路PI3K/Akt活性降低，不能抑制氧化应激和早期炎症反应有关。

邓应忠,郑兴萍,曹晨,胡鄂曼,谭启荣,刘芳,薛锐,李东升. 缺血后处理对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 628-632.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.05.017

基金项目：武汉市卫计委科研项目（WX12D11)

关键词： 糖尿病 缺血再灌注损伤 缺血后处理 心肌保护

引证文献(引用了本文的文献)

1） 陈超. 糖尿病因素对腺苷后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响[J]. 中华麻醉学杂志,2018,38,03:292-295

2） 李佳馨. 缺血后处理对糖尿病患者缺血再灌注心肌保护作用弱化机制的研究进展[J]. 山东医药,2019,59,4:84-87